崔金瑜 何 飞 汝触会

肺隐球菌病是由吸入环境中的新生隐球菌或格特隐球菌而引起的。肺隐球菌病以人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）患者和非HIV 相关免疫低下患者多见，但近年来越来越多的免疫功能正常患者亦被报道，肺隐球菌病不再是一种罕见的机会性感染疾病。对于临床医生而言，由于肺隐球菌病患者临床特征及影像学特征的不典型，特别是免疫功能正常患者，易造成临床的漏诊及误诊。本研究收集30 例免疫功能正常肺隐球菌病患者临床资料进行回顾性分析，以提高临床医生对此类疾病的认识。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2010 年1 月—2020 年11 月在浙江省中西医结合医院呼吸内科住院治疗确诊为肺隐球菌病患者30 例。本研究经医院伦理委员会审核通过，所有患者或授权人知情同意。

1.2 诊断标准 经计算机断层扫描（CT）引导下经皮肺活检，肺切除手术获得的组织样品证实病理学依据；经肺泡灌洗液、血液样品中隐球菌培养阳性；血清/灌洗液隐球菌荚膜抗原检测阳性确诊肺隐球菌病。肺隐球菌病诊断参考《肺隐球菌病诊治浙江省专家共识》[1]。

1.3 排除标准 剔除具有HIV 感染、恶性肿瘤病史、自身免疫系统相关疾病、糖尿病、慢性肝病和其他内分泌系统疾病等免疫缺陷、免疫功能低下及免疫受损患者，临床资料不完整等。

1.4 方 法 回顾分析30 例肺隐球菌病患者临床资料，包括性别、年龄、接触史、临床特征、实验室检查、影像学特点、治疗及预后等情况，进行临床特征分析。……