陈祝祝 周红娟

摘要：产程贯穿于产妇整个生产过程，产力、产道、胎儿都是影响产程的主要因素之一，任何一项出现问都会导致胎儿娩出的困难性，损伤产妇的同时增加生产的風险性，严重者会导致胎儿及产妇的死亡，造成不可逆转的伤害。通过数据可以知道，对产妇实行体位管理可以加速产程，促进生产，降低生产过程中的危险性，提高生产的安全性。总得来说体位管理应用于生产过程具有显著的效果。

关键词：体位管理;加速产程;产程进展;研究

产程贯穿于产妇整个分娩过程。临床上常将产妇分娩划分为3个产程，即第一产程从宫缩开始到宫缩全部开全，第二产程胎儿娩出过程，第三产程胎盘娩出过程，一般总产程不超过24小时，若是小于12小时为急产，大于24小时为产程延长[1]。临床发现，产妇体位的变化对产程具有一定的影响性，通过体位的变化可以激发产妇的内在动力来缩短产程时间，增强子宫收缩力，减少滞产和手术产，降低生产的危险性，提高生产期间的安全性[2-3]。

一、体位管理

1.2.1第一产程体位管理。

正常分娩是由产力、产道、胎儿3方面相互协调完成，而胎儿能否顺利通过母体产道，骨盆大小、倾斜度起重要作用。第一产程是宫缩开始到宫口全开的过程，通常初产妇需11-12小时，经产妇需6-8时，产程起点表现为规律宫缩5-6分或4-5分痛一次，持续时间25-30秒甚至更长时间[4]。此时疼痛程度从略有不适感到疼痛明显，在待产室可以试用多种多样的姿势，因为不同时间采用不同的姿势可能会舒服些，体位的不断变化有助于促进宫口的开全，缩短产程时间。……