上消化道出血的临床护理体会
2021-01-03魏光洁
健康护理 2021年11期
摘要:上消化道出血是一种常见的急症,主要是胃、食管、胰管等部位出血,一旦发病患者会出现发热、便血、口渴、头晕等症状,该病的发展速度快,在短时间内若不能有效治疗会危害到患者的生命安全。本文针对上消化道出血的临床护理体会进行简单总结介绍,希望能够有所帮助。
关键词:上消化道出血;护理;护理体会
在救治的同时应做好护理工作,密切观察患者病情,给予全方位的护理,可有效提高治疗效果。现将对于消化道出血患者的护理体会进行总结,方法如下:
一、病情观察及护理
基础观察:1.监测患者的生命体征变化、精神变化,患者在出血量较大时,神志会发生改变,精神不振、烦躁不安、意识低下。2.观察患者静脉充盈状况、体温变化,出血量大时温度降低,皮肤和指甲色泽变暗。3.动态检测患者血压,观察患者收缩压、脉压结果,若患者存在休克风险,收缩压和脉压会持续下降,护理人员应及时跟主治医师报告,并做好处理工作。若患者已经出现休克,可将其下肢抬高,利于心血流量回流,保证内脏供血充足。4.给患者清理口鼻以及呼吸道分泌物,保证呼吸道通畅,避免误吸。同时进行吸氧处理,有效改善患者血氧饱和度。5.每小时检查一次患者的尿量、血氧饱和度、血红蛋白、红细胞亚积等,了解出血情况,若患者尿量较少,可能存在着早期休克的风险,同时护理人员做好尿管的卫生工作,保持其清洁。6.呕血、便血观察。患者会明显的出现便血、呕血的症状,因此护理人员应掌握呕血和便血的颜色、性质及量,以及每天呕血便血的次数,若粪便颜色呈鲜红或暗红色说明出血量大。……
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