张瑜 蒋辉， 万文武 丁兵 张勇

作者单位：1内江市第二人民医院普外二科，四川 内江 641000

2西南医科大学临床医学院，四川 泸州 646000

老年腹股沟疝是普通外科的常见病、多发病，腹股沟疝是腹外疝中最常见的类型，好发于男性，且老年男性发病率为11.6‰[1]，随着人口老龄化，其发病率逐年上升，部分老年腹股沟疝患者常伴随腹股沟区不适，甚至出现疝嵌顿等严重并发症。手术行疝修补是治愈老年腹股沟疝的唯一方法，美国外科医师Lichtenstein率先开展了无张力疝修补术，利用人造疝补片进行无张力修补缝合，具有术后无张力、疼痛轻、无明显牵扯感、恢复快、低复发率等特点，目前已广泛应用于临床[2，3]。但多数老年患者合并心肺功能障碍等基础疾病，无法耐受全麻或硬膜外麻醉。局部麻醉对老年患者心肺及循环影响小，目前已广泛应用于老年腹股沟疝患者行无张力疝修补。本研究回顾性分析2018年1月～2020年12月我院收治的60例老年腹股沟疝应用“三点一线”局部麻醉法行开放式Lichtenstein修补术患者的临床资料，探讨“三点一线”局部麻醉法在老年腹股沟疝开放式Lichtenstein修补术中的应用价值。

1 材料与方法

1.1 一般资料采用回顾性队列研究方法。收集2018年1月～2020年12月我院收治的60例老年腹股沟疝应用“三点一线”局部麻醉法行开放式Lichtenstein修补术患者的临床资料。男48例，女12例，年龄69～85岁，平均（72.1±0.7）岁。其中腹股沟斜疝37例，腹股沟直疝19例，复发疝4例。合并基础疾病情况：慢性阻塞性肺疾病26例，冠心病并慢性心功能衰竭12例，2型糖尿病14例，肾功能不全2例，高血压21例。……