田文，李晨

100853北京，中国解放军总医院 普通外科

目前，我国医疗技术已逐渐由传统医疗、数字医疗，步入以大数据为基础、互联网医疗和人工智能医疗为核心整合而成的崭新的医疗体系——智慧医疗[1]。智慧医疗概念2009年由美国提出，随后西方发达国家开始投入巨资对智慧医疗展开建设。在国家高度重视和国内众多专家学者努力之下，我国智慧医疗得到迅猛发展。而今这种以大数据构建底层基础，以中层病例数据为参考框架，到上层诊断和手术的一体化的人机互联、协同共进的全新的智慧医疗体系已经广泛应用于医疗领域之中[2-3]。

我国甲状腺肿瘤呈常见、高发态势，尤以30岁以下女性多见[4]。智慧医疗衍生的一系列新技术、新业务的开展，对广大甲状腺患者能够享受到更为安全、优质的卫生诊疗服务起到了积极作用。为了使甲状腺外科能够向更为信息化、智能化方向发展[5]，现对近年来甲状腺外科智慧医疗方面的应用做一简单回顾，并对未来发展做些展望，以期为智慧医疗系统在甲状腺外科的开展与普及奠定基础。

1 智慧医疗在甲状腺外科早期诊断中的应用现状

1.1 超声技术创新提升了甲状腺外科术前检查精准度

目前甲状腺结节检出率呈井喷式增长，但其中甲状腺癌不足5%。提高甲状腺癌的检出率，一直是甲状腺临床医生的企盼，目前仍有许多技术上的问题没有解决。智慧医疗为超声检查进一步发展赋予了强劲动力。

二维超声以操作方便、分辨率高、可重复等优点，被广泛用于临床，但病灶超声图像表现多样且繁杂，诊断灵敏度、特异度多与操作者经验密切相关。……