姜 新，胡曦予，代敏敏，陈 为，许 娜*

(1.吉林医药学院护理学院，吉林 132013；2.延边大学基础医学院，延吉 133000；3.吉林医药学院教务处，吉林 132013)

2015年，李克强总理在政府工作报告中首次提出“创客”一词[1]。此后创客教育作为一种坚持创新实践理念的全新教育形态，在我国教育事业中迅速发展、完善。乡村医疗作为我国农村卫生和医疗服务的重要组成部分，为数亿农村居民的健康、预防和保健提供保障。然而，作为提升乡村医疗人员业务能力的主要教育方式的继续教育，在医学教育改革中受重视程度不够且进展较慢[2]。因此，创客教育与乡村医学继续教育相结合，对提高乡村医务人员综合素质具有重要的意义。

1 创客教育的内涵

创客源于英语Maker一词，即创造者之意[3]，指的是一批具有无限创意和热情，善于发现和制造，且不以盈利为目的的利用各种技术努力把创意变为现实的人[4]。创客教育是一种旨在培养创新人才、鼓励团队合作和提高解决问题能力的新型素质教育模式，它以数字化技术为教学手段，以培养创新创造能力为目的，以培养创新实践能力为目标[5]。创客教育是将创客与教育相结合，把创客理念融入到教育课程中，由此而开展的融合多门学科的一系列综合课程，旨在提高学生的创新实践和解决问题的能力。创客教育可以认为是一种创新的教育方式，是一种理念，即基于创新的教育，也可以将创客教育看作是对创客的培养。创客教育以其创造性的学习思维和创新性的人才培养模式在教育领域中占据重要地位[6]。

2 创客教育融入乡村医学继续教育的必要性

2.1 创客教育为乡村医学继续教育提供新的教育模式

乡村医学的发展是以乡村医学继续教育为基础的，由于这种传统的乡村医学继续教育过于依赖课堂理论教学，且乡村医务人员临床思维能力有限、解决实际问题能力差、实践动手能力和创造能力不理想，导致现有的传统乡村医学继续教育已经不适合乡村医务人员[7]。为了更好地满足社会对乡村医务人员的高要求，乡村医学继续教育应积极与创客教育相融合。创客教育是一种坚持创新实践理念的全新教育形态，而乡村医学继续教育则更侧重于医学知识的实用性，若将两者相联系、整合，可为中国医学教育和创新人才的发展注入新的活力。使用互联网技术搭建共享的线上线下交互式交流平台，构建虚实结合的创客空间，开发富有创新思维的创客课堂，将创新创造理念渗透到医学继续教育过程中，形成乡村医学教育新模式[8]。

2.2 创客教育为乡村医学继续教育提供新的教育理念

在创客教育的背景下，乡村医务人员不只是单纯地依靠课本或教师讲解被动获得知识，而是可以通过动手操作和创新思维主动获得新知识。在此过程中医务人员可能会用到不同学科的知识，因此基于创客教育来构建以应用型人才为主的乡村医学创客人才培养模式，使医务人员不仅能正确处理农村常见健康问题、特殊病人的院前急救、急危重症病人的转诊，更能够掌握健康教育和心理咨询等知识和技能，为乡村医学发展和农村居民的医疗、预防、健康教育培养医学创客人才，为农村居民提供高效率高质量的服务[9]。创客教育的乡村医学继续教育课程将自学与面授相结合、理论与实践相结合、实践性与创新性相结合，赋予乡村医学继续教育新的教育理念。

2.3 创客教育为乡村医学继续教育提供新的教育视角

随着社会的发展以及互联网时代的到来，对乡村医务人员的发展需求也随着不断出现的挑战和机遇逐渐发生着转变，当今社会对乡村医学继续教育的需求已无法用传统的基础医学知识和精湛的临床实践技能来衡量。学会用创客思维分析、处理临床病例和医疗数据，将继续教育与临床实践紧密结合，是当代乡村医务人员应该努力学习和牢牢掌握的基本能力。创客教育比传统教育更加注重创新、合作和实践，且创客教育并不是在束缚的情况下学习，乡村医务人员不仅在选择学习方式和合作伙伴中有更多的选择权和分享权，还可以充分发挥自己的创意，并把创意应用到临床实践中，以培养创新能力及解决问题的能力。以实践性和创新性为特征的创客教育正逐渐改变着传统的教学方式，其更加注重乡村医务人员的个性化、自主化创新思维的发展，为乡村继续教育的教学视角提供了新的方向。

3 教育课程建设的策略

3.1 新的教学内容：知识与创造力并重

创客教育与临床实践相联系，使乡村医务人员根据临床实践中遇到的问题和困惑来寻找理论知识与临床实践的联系，给医务人员提供了许多思考的机会，学会如何在学好基础知识和做好基础操作的同时进行创新与改革，从而促使医务人员主动发现并积极思考问题，促进医务人员在临床基础操作中评判性思维能力以及实验探究能力的发展。除此之外，基于创客教育的乡村医学继续教育是以医务人员为主体地位，以医务人员自学为主的教学模式，在教学过程中能真正满足医务人员的学习需求，尊重医务人员是知识的主动应用者与创造者，学习过程是创造的过程，即基于创造的学习[3]。

3.2 新的教育资源：线上线下的结合，丰富乡医教育

创客教育的出现和发展给乡村医学继续教育提供了新思路、新方案。创客教育通过线下与线上相结合实现联动，线上空间可以为乡村医务人员提供学习规划、任务设置等服务，向教师及时反馈学习状态，且医务人员和教师可进行同步沟通与协作，通过各种乡村医学创客软件、网络课堂资源共享平台帮助医务人员在虚拟情境中自主学习，不断开拓创客教育平台，并且通过网络在线分享学习成果，实现实践操作和实验数据的共享。线上教育虽起辅助作用，但却是推进创客教育与乡村医学继续教育相融合的有利条件。线下构建不同类型的创客空间，如通过向医学高校、社区医院、家庭等主体募集创客工具和资源，让医务人员在实践中进行自主性的创客教育[10]。除此之外，还可运用创客空间的方式来开展创客教育体验活动。总之，使用线上和线下空间来开展学习项目和临床实践营造了课上学习与课下学习相结合、个人学习与团队学习相融合、线上学习与线下学习相混合的创新型学习环境，可获得临床专业技能和基础知识等多方面能力的提升。

3.3 新的评价形式：全面考评乡医的综合能力

无论是传统医学继续教育模式还是基于创客教育的医学继续教育模式，其目的都是为了增强乡村医务人员的综合能力，因此乡村医务人员在接受系统的教育后应定期进行相关内容的考核测评，借此来评价教育的有效性。一是学习效果，对乡村医务人员进行相关内容的卷面考试和技能考核，考察乡村医务人员对教学内容的熟悉程度以及是否能熟练地掌握和应用操作技能。二是实践效果，考察乡村医务人员在临床操作过程中是否能正确用到在创客教育中所学到的知识和技能[11]。综合两次考核结果得出最后成绩，综合评价医疗人员整体素质是否在学习的过程中得到有效地提升。

4 展 望

创客教育的特质结合乡村医学继续教育的现状，对丰富创客教育的内容，提升乡村医生综合素质有极大的帮助。我国要根据现有条件解决乡村医务人员的后顾之忧，尤其是要尽快解决其身份、资格获取、待遇和安全问题，加强对乡村医务人员的素质教育和培训。尽管在创客教育与乡村医学继续教育相融合的过程中还有诸多不足，但在各级政府的重视，切实的实践培训计划和规范化管理，师生的积极参与和努力学习的情况下，必定可以加快乡村医务人员的培养速度，提高其教育水平和专业水平，完善从业资格制度，使乡村医疗卫生事业逐渐进入良性循环，创造更大的价值和发挥更大的效益。创客教育与乡村医学继续教育相融合必定会给乡村医学建设带来重大突破。