梁 艳 陈春桦 梁意芳 刘桂贞 肖礼桂 李 磊

(广西医科大学第八附属医院暨贵港市人民医院急诊科，广西贵港市 537100)

输液是临床上最常见的治疗手段之一，静脉输液通路装置主要有外周短管、外周静脉留置针、中心静脉导管、输液港、中等长度导管等，各有其适用范围和利弊[1]。近年来，随着临床静脉输液理念的日趋成熟，中等长度导管输液装置得以推广应用，其具有价格低廉、操作简单、安全、并发症少等优势[2]。我院于早期护理中使用中等长度导管输液用药治疗重症患者73例，取得了满意的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院急诊重症监护室于2019年1月至2020年5月使用中等长度导管输液用药治疗重症73例患者观察对象。纳入标准：(1)预计置管输液治疗时间7 d以上；(2)血常规及出(凝)血时间正常；(3)患者或家属知情同意。符合纳入标准的73例患者中，男39例，女34例；年龄27～76(40.8±13.5)岁；患者诊断：急性心肌梗死15例，呼吸衰竭9例，慢性阻塞性肺疾病急性加重期6例，重症肺炎8例，急性脑梗死13例，脑出血4例，急性坏死性胰腺炎7例，急性肾功能衰竭3例，急性农药中毒5例，煤气中毒2例，毒蛇咬伤1例。

1.2 置管方法

1.2.1 物品准备 舒贝康PB-4Fr-1A一次性经外周静脉置入中心静脉导管套件(厂商：广东省佛山特种医用导管有限责任公司)、静脉穿刺包、0.9%氯化钠注射液10 mL数支、透明敷料、无菌无粉手套等。

1.2.2 置管准备 评估血管情况，使用迈瑞超声多普勒仪筛查血管，预定穿刺点血管内径需大于导管内径的3倍。首选贵要静脉，次选肘正中静脉或头静脉，将血管分为上、中、下三段，穿刺点选在中段。……