杨丕光

【摘  要】目的：当早产新生儿出现呼吸窘迫综合征的时候，对他们应用NCPAP呼吸机后观察并研究其效果。方法 于2018年11月—2020年6月在我院随机选择30名早产新生儿呼吸窘迫综合征病患，并不加区别的把他们分为对照组α组和实验组β组，其中对照组α组为15名患儿的机械通气组，实验组β组为15名患儿的NCPAP组，即经鼻持续正压通气组。对他们进行实时观察同时记录α组和β组的住院的时间、肺部感染的程度、住院过程中的花费和病患家属的满意程度。结果 β组的15名患儿在应用了NCPAP呼吸机后，患儿住院的时间、肺部感染的程度和住院过程中的费用明显低于α组的15名患儿，同时患儿家属的满意程度很高。结论 当早产新生儿有呼吸窘迫综合征时，应用NCPAP呼吸机的治疗效果明显优于机械通气，同时降低费用，提高了患儿家属的满意程度。

【关键词】早产新生儿;呼吸窘迫综合征;NCPAP

【中图分类号】R722.12      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0275-02

早产新生儿呼吸窘迫综合征在我们日常的临床中并不少见。主要是指新生儿缺乏肺表面活性物质出现进行性呼吸困难或者呼吸衰竭的疾病，同时此病的发病率和新生儿的胎龄有很大的关系，胎龄与新生儿呼吸窘迫综合征的发病率呈负相关[1]。以往临床上采用机械通气的方法为患儿进行治疗，近些年新出现的NCPAP呼吸机被广泛使用，是以，在我院随机挑选30名早产新生儿呼吸窘迫综合征病患，对他们进行实时记录和观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机于2018年11月—2020年6月在我院选择早产新生儿呼吸窘迫综合征病患30名，并将此30名患儿分为对照组α组和实验组β组，对他们进行试验并研究记录。其中α组有15名患儿，男性患儿7名，女性患儿8名，日龄为1—42小时，平均日龄（9.54±0.76）小时，实验组β组有15名患儿，男性患儿9名，女性患儿6名，日龄为1—35小时，平均日龄（9.67±0.99）小时。α组与β组的各15名病患的一般资料没有明显差异，无统计学意义，可以对他们进行进一步的研究探讨。

1.2研究方法

對本次进行实验的30名早产新生儿呼吸窘迫综合征病患都先进行固尔苏治疗，同时对呼吸分泌物处理干净，再对对照组α组的15名早产新生儿呼吸窘迫综合征患儿采用机械通气SIMV模式通气;实验组β组的15名早产新生儿呼吸窘迫综合征患儿采用NCPAP，对于β组的呼吸机操作者，务必保证其对呼吸机的性能和使用方法等熟练掌握，以便于使患儿得到最佳的治疗效果;对于使用NCPAP呼吸机的患儿应该有专业的医护人员对其进行监视和护理，并对呼吸机定时消毒、维修、保养。

1.3观察指标

对对照组α组和β组的各15名早产新生儿呼吸窘迫综合征患者的住院的时间、肺部感染的程度、住院过程中的花费和病患家属的满意程度进行记录和对比[2]。其中患儿家属满意程度采取调查问卷的形式进行统计，并把满意程度分为非常满意、一般满意和不满意三个层次[3]。

1.4统计学方法

把本次我院对30名早产新生儿呼吸窘迫综合征病患的记录数据录入SPSS26.0统计学软件中进行分析，行t检验和卡方检验，如果P<0.05时，本次的观察对比存在统计学意义。

2 结果

通过对对照组α组和实验组β组两组早产新生儿呼吸窘迫综合征患儿的研究观察后，我们发现β组的患儿住院时间为（9.4±3.1）天，明显少于α组的（15.7±2.9）天;β组患儿的肺部感染率为20.03%低于α组的67.98%;β组患儿住院过程中的治疗费用为（7649.4±879.6）元低于α组的（13697±974.8）元，同时β组的患儿家属满意程度明显高于α组的患儿家属，详细内容如表1，表2。

3 讨论

综上所述，对于临床上早产新生儿呼吸窘迫综合征患儿的发病机制主要是由于缺乏肺泡表面活性物质引起的，导致肺泡进行性萎陷，因此，表面活性物质替代治疗在早产新生儿呼吸窘迫综合征的管理中非常重要[5]。机械通气的方法虽然可以挽救患儿的生命，但是由于更好的治疗方法NCPAP呼吸机的出现，越来越多的医院逐渐倾向于NCPAP呼吸机应用于早产新生儿呼吸窘迫综合征患儿。NCPAP呼吸机在各个方面的性能都很优异，不仅降低患儿肺部的感染率，还可以节省治疗费用和减少住院时间，二次创伤小，患儿的不良反应并发症都在一定的程度上有所减少，同时它操作简单，使用方便，对患儿造成的痛苦少，患儿家属满意程度高，建议推广。

参考文献

[1]    闭宏娟， 梁燕婷， 韦秋芬. 无创NIPPV联合咖啡因在新生儿呼吸窘迫综合征中的撤机应用分析[J]. 现代医药卫生， 2018， 34（06）：894-896.

[2]    陈历耋， 王淑莲， 廖奇. 湿化高流量鼻导管通气在新生儿呼吸窘迫综合征撤机后的应用研究[J]. 国际医药卫生导报， 2018， 24（01）：37-40.

[3]    张志华， 敖桢桢. 不同正压通气方式在早产儿呼吸窘迫综合征撤机后的应用比较[J]. 中国卫生标准管理， 2019， 10（07）：57-60.