【摘  要】目的：分析并探究社区老年人使用B超检查在临床诊断疾病中的应用价值。方法：本次实验研究选择2019年1月至6月，每月开展2次的社区免费体检活动，每位社区老年人只可参加1次体检，活动的标准以55周岁以上的老年人为主，体检的项目为肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、脾脏等腹部脏器B超检查，女性检查者可加做子宫超声，男性检查者可加做前列腺超声检查，对每位检查者的检查结果情况进行详细记录并出具报告。经统计行B超检查的人群一共为1253例，已经排除无法配合的检查者病例，检查出器官出现疾病问题的患者共有938例，计算样本的B超检出率，对有检查结果异常的患者进行疾病分析。结果：在社区体检中，进行B超检查的检出率为74.86%，检出率高;所有检出疾病中，脂肪肝疾病占比最大为31.24%，女性子宫下垂的患者为3.92%，男性前列腺增生占比为1.39%。结论：B超检查早已应用于临床，在疾病的检查中已经趋于成熟，而且其确诊率高，对于社区的老年人来说，由于年龄的原因使患病风险增高，健康体检时的B超检查是一种普查，可以在早期发现潜在的疾病，积极的进行治疗，提高患者的生存率。

【关键词】社区;老年检查者;B超检查;体检;应用价值

【中图分类号】R194.3      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0278-02

超声多普勒检查已经广泛被应用于临床诊断疾病，并且超声检查是较为重要的辅助检查方法，尤其是对于实质脏器（如肝脏、肾脏、脾脏等）检查来说确诊率高。B超的原理是通过高频的声波传达机体的脏器组织的活动，形成影像表现在电脑屏幕上，临床医生根据成像特点做出诊断的过程。超声检查不存在辐射现象，对于妊娠妇女是有好处的，对宫内的胎儿不会造成影响，相比其他的检查安全性更好。B超的命名是根据仪器设备的分类来划分的，它属于超声的一种，除此之外还有A超、C超和F超。社区的老年人群的年龄分布大，患疾病的风险高，B超检查能够筛查出部分腹部脏器疾病，为诊断疾病提供可靠的依据，本次实验通过对社区老年人体检来研究B超的临床应用价值，具体阐述内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

确定本次实验的活动方式为社区免费体检活动，体检时间为6个月，每月进行两次体检活动，仅允许每人参与1次，体检的项目为腹部脏器B超检查。选择符合条件的检查者人群：a.年龄为大于55周歲的老年人;b.无精神系统疾病;c.患者均能配合检查;d.沟通交流无障碍。选择出进行检查的人数总计1253例，将所有老年人作为实验的研究样本，对每位检查者的检查结果登记。样本的特点为：男性检查者占比57.22%（717/1253），女性检查者比例为42.78%（536/1253），年龄最大的为81周岁，年龄中位数为65周岁，女性样本有子宫超声检查，男性增加前列腺检查。所有的样本使用的超声仪器、临床检查医师、报告医师等对B超检查结果不产生影响（P>0.05），患者腹部脏器疾病的发生可能与年龄、饮食、性别等相关。

1.2 方法

组织前来检查的老年人按照顺序排队进行体检，为使实验更加精确、方便统计，在每次体检活动时给予检查者编号处理，依次行B超检查。B超仪器均为同一生产厂家。在进行不同脏器的检查时要选择不同的体位，检查人员需要指导患者摆放体位，如肝胆胰腺脾脏等采取仰卧位，还应告知检查者保持空腹状态，这样检查结果更为准确;肾脏的检查需要检查者采取侧卧位，当检查膀胱脏器时，嘱咐其多饮水，要憋尿检查;妇科的检查也需要憋尿才能更好的观察。对待老年检查人群的指导要细心认真，耐心讲解。对检查结果及时登记。

2 研究结果

2.1 计算所有样本的B超检出率并分析老年患者腹部脏器疾病的发生情况

经过统计学调查研究发现，对1253例社区老年人进行体检后，总计有938例患者检出有异常情况，B超的检出率为74.86%（938/1253），所有检出患者至少存在一种腹部脏器疾病，其中所患疾病最多为3种;分析疾病发生情况，患有脂肪肝疾病所占比例最大（31.24%），女性检查者中子宫下垂患者占比3.92%（21/536），男性患有前列腺增生的为1.39%（10/717）。具体数据分析见下表1。

3 讨论

B超是一种影像学的辅助检查方法，已经有500多年的历史了，经过长时间的发展，现在超声已经演变的更为准确、清晰、高效，在提升医师技术方面也有了突破。超声的基础是超声波的形成，频率超过2万赫兹，所以我们人耳是无法听到的，B超是超声的一种模式，它是通过声音在组织器官中的传导和反射来表现的，以二维显示的方式来呈现，进而为疾病诊断提供依据。B超检查的应用范围很广，可以检查出多种脏器的形态特点，如肝脏、肾脏、脾脏等腹部脏器，还能够及时发现有无肿瘤形成，判断肿瘤位置，有时还能够区分出肿瘤的性质;B超检查除了检出肿瘤，还能够清晰的观察器官结石，在超声中表现为强的回声;超声甚至还可以检查比较浅表的器官组织，如甲状腺器官、血管、乳腺等。超声的应用在临床中发现疾病，为诊断疾病提供了便利条件。

社区老年人体检是保障健康的一种方式，许多老年人存在潜在的疾病而不知，B超检查可作为普查的方式排查疾病。已经有研究发现，超声波不会对机体产生危害，而且超声的发展趋于成熟，医师只要熟知仪器特点、检查的注意事项等，就会为许多患者提供良好的检查服务。B超能够详细的观察到人体腹部脏器的形态，上述实验数据表明老年人患病比例大，超声具有快捷高效的特点，对病人早期发现疾病有重要贡献，具有明显的应用价值。

参考文献

[1]    郝娟娟.B超检查在社区60岁以上老年人健康体检疾病谱中的应用[J].中医药管理杂志，2019，27（22）：199-200.

[2]    罗卫军，顾世明，伍秋兰.基于B超检查的社区老年人健康体检疾病谱分析[J].中医药管理杂志，2015，23（16）：124-125.

[3]    姜国贤，章寒珍.社区老年人B超体检常见误漏诊原因分析及对策[J].基层医学论坛，2014，18（28）：3835-3836.

[4]    石恒星，陈靖，王新杰.B超检查在社区60岁以上老年人健康体检疾病谱的分析[J].中国卫生产业，2012，9（33）：72.

作者简介：

张丽娟（1979-）女，回族，宁夏吴忠，本科，主治医师，研究方向：B超影像。