郑敏

【摘  要】近年来，非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠工作逐渐受到关注，就目前的情况来看，在对患者进行非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠的过程中，由于技术水平、医护人员配合等多方面的因素，可能存在一些问题，影响非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠工作的安全性和疗效。并且近年来，随着我国医学水平的不断提高，患者对于医疗服务的要求也越来越高，另一方面，由于各界对医学质量要求的提高，保障非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠护理质量成为了广大学者关注的重点内容。

【关键词】非开腹手术;小儿先天性巨结肠;护理

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0244-01

近年来，随着出生率增加，小儿疾病的发生率也有上升趋势，其中，小儿先天性巨结肠具有较大的危害，需要采取有效的护理干预措施[1]。本次研究中，即对非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠的护理进行综述，了解非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠护理工作的开展现状、相关护理指标完善情况等等。

1 集束化护理

集束化护理应用在非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠中，首先，对患者家属开展健康宣教，使患者家属做好各项准备，能够保持最好的状态接受治疗，向患者及家属讲解非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠相关知识以及不良反应的有效预防方法，了解其没有掌握的健康知识，进行针对性的健康宣教，通过家属作用让患者能够积极配合治疗和护理[2]。医院内建立颅非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠救助站，患者可以随时到救助站内了解病理知识、购买药物等等。饮食方面则多补充维生素，做好补钙工作，增强患者身体抵抗力。护理人员与患者交流时应该保持轻松、和蔼的语气，多给予患者关心，如果患者配合度较低，要更加密切观察，多发现患者的优点并给予鼓励，逐渐获取患者的信任感[3]。护理人员要注意多观察患者的情况，日常多带领患者进行适宜的活动，为患者营造良好的环境，室内要保持洁净、通风，还要定期进行消毒，避免患者接触到其他病原体，保护好患者，要有专人看护患者。患者的清洁卫生也不容忽视，定期清洁、消毒都是不可少的，对于行动不便的患者，长时间不动可能会导致患者出现褥疮等并发症，应当定时为患者翻身，大小便也要及时处理[4]。

2 综合护理

综合护理干预，护理人员应针对性的向患者及家属讲解非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠护理方法，让家属从旁协助，提高对患者的护理效果[5]。心理指导：通过心里评价表对患者进行心理状况评估，结合患者的家庭状况、成长背景、病情、心理素质等，对患者的心理状况进行综合有效的评价，并根据评价结果对患者进行针对性的心理指导。了解患者关于日常、饮食等方面的要求及习惯，尽量根据患者的要求作出一定的调整，最大程度的满足患者的需要;其次，护理人员应帮助患者了解非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠的相关知识，帮助患者打消顾虑。患者自身也要做好保护工作，帮助患者进行保暖、调节饮食等，受寒会导致患者病情加重，日常应避免[6]。在患者出院后，仍要继续进行护理指导，通过电话联系、定期随访、门诊复查等，为患者进行生活和习惯上的指导，在日常生活中调节生活环境，室内要通风，避免受寒。

3 循证护理

循证护理，在院内成立专门的循证护理小组，对非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠中出现不良事件的患者的病历资料、身体状况等进行综合性的分析，快速进行循证探索，总结导致相关事件的原因，然后针对不同的原因采取针对性的护理措施[7]。调整护理方案，保证每次进行非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠的安全性、有效性，重点关注患者的心理状态和不良反应等，循证护理小组要具有完善的护理技巧，充分了解患者的病情、治疗使用药物等，在对患者进行护理的过程中，制定全面的护理计划，提前做好风险措施。同时，可以在非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠过程中为患者调整体位，尽量缓解不适。年龄<六个月的小儿患者不适宜进行手术，可采取保守治疗，在护理过程中要有专人看护，保护小儿患者的安全，并密切观察病情改变情况[8]。

4 舒适护理

舒适护理干预的核心是尽可能让患者在治疗过程中感到舒适，要为患者做好保暖等工作，也避免不必要的暴露[9]。非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠的过程中，护理人员要密切观察患者的治疗情况，护理人员需加强与患者交流沟通，向其介绍相关疾病知识，嘱咐其保持积极乐观的情绪[10]。还可以通过在病房中播放舒缓的音乐、带领小儿患者做游戏等方式，尽可能让患者感到舒适愉悦，保持良好的心理状态，促进病情康复[11]。

5 延续性护理

延续性护理需要从患者入院到出院后，整个过程中开展针对性的护理干预，为患者改善身体状况[12]。患者入院之初，护理人员帮助家属了解非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠中配合护理的重要性等，通过家属作用让年龄较小的患者能够更好的接受护理措施。在护理期间，帮助患者进行保暖、调节饮食等，受寒会导致患者病情加重，日常应避免[13]。饮食方面在保证营养均衡情况下，提前为患者制定好饮食计划，为患者选择高热量、高蛋白质、丰富维生素的食物，让患者水电解质保持在平衡状态[14]。还要心理上的指导，通过谈话、听音乐等方式，让患者分散注意力，不刻意感受非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠的疼痛等，指导患者保持良好的心态[15]。在患者离院后，仍要继续进行护理指导，通过电话联系、定期随访、门诊复查等，为患者进行生活和习惯上的指导。

参考文献

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