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细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床影响

2020-12-28包悦许会弟

健康必读(上旬刊) 2020年11期
关键词:常规护理护理效果

包悦 许会弟

【摘  要】目的:探讨脑梗死静脉溶栓患者采取细节化优质护理的效果。方法:选择80例脑梗死静脉溶栓患者,均来源于本院2019年2月-2019年10月期间收入,按护理方式不同分成两组,常规组和试验组,组内分别有40例。常规组实施常规护理,试验组实施细节化优质护理,对比两组护理效果。结果:试验组护理总有效率为95.00%,显著高于常规组的80.00%(P<0.05)。结论:脑梗死静脉溶栓患者采取细节化优质护理能显著提高护理效果。

【关键词】脑梗死静脉溶栓;细节化优质护理;常规护理;护理效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783(2020)11-0223-02

脑梗死的主要病症表现是出现脑动脉狭窄、闭塞,从而导致脑血管血流的中断,脑部血流不畅或者中断会威胁患者的脑组织健康,若脑组织损伤的时间过长,会使脑细胞大量死亡,使脑组织的损伤无法修复和再生,导致致残率和致死率较高[1]。当前临床主要采取静脉溶栓治疗,该治疗的最佳时间是在发病后的3-6小时内,尽量的提高患者生存质量[2]。在静脉溶栓治疗过程中需要配合全面、精细的护理措施,来提高溶栓治疗的效果。基于此,本研究选择我院2019年2月-2019年10月期间收入的40例脑梗死静脉溶栓治疗患者,给予细节化优质护理,取得较为不错的效果,报道如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

选择,均来源于本院期间收入选择80例脑梗死静脉溶栓患者,均来源于本院2019年2月-2019年10月期间收入,分成常规组和试验组,组内均有40例。常规组中,女19例,男21例,年龄50-85岁,均数为(67.51±3.24)岁。试验组中,女21例,男19例,年龄50-86岁,均数为(67.91±3.16)岁。两组年龄、性别等资料基本保持相似(P>0.05)。

1.2方法

常规组:监测患者病情,给予饮食指导,健康宣教,遵医嘱给予各项护理操作等;试验组:

(1)静脉溶栓前:全面评估患者,了解疾病的首发时间,判断患者是否适用静脉溶栓治疗,对患者身体进行检查,看是否有穿刺点,如果有穿刺点,要使用棉球或胶布进行持续性的按压,避免在溶栓时出现渗液,防止出现皮下瘀斑等不良情况。协助患者做头颅CT、生化检测等各项检查,保证患者溶栓能够顺利的进行。护理人员要加强对患者进行心理安慰,向患者讲解疾病的相关知识和溶栓治疗的知识,对患者提出的疑问一一详细的给予解答,缓解患者紧张感。营造舒适良好的治疗环境,积极主动的和患者进行沟通交流,鼓励患者,向患者例举治疗成功的病例,增强患者对治疗的信心。(2)静脉溶栓中:观察患者生命体征和精神状态,详细做好各项护理记录,一旦有异常情况发生,要立即告知医生。在使用溶栓药物时,要严密观察患者是否出现用药过敏现象,一旦有过敏反应发生,要马上停止用药。在输液过程中要确保输液的流畅性,尽在半小时内完成。护理人员注意观察患者是否有出血、皮下瘀斑、渗液等情况发生,如有异常要立即通知医生,给予对症处理。(3)静脉溶栓后:观察患者意识情况,并对患者肌力情况做及时的记录,若患者有肌力下降情况的发生,在溶栓治疗2h之后,每隔15min评估患者血压情况和神经功能,6h之后改为每隔30min评估一次,在溶栓治疗1d后可以依据患者病情来开展监测工作,了解患者恢复的情况,要鼓励患者在溶栓治疗3d后开始进行康复锻炼。还要多与患者沟通交流,给予患者鼓励,减轻其心理压力,提高患者治疗和护理依从性。

1.3观察指标

对比两组护理效果[3],各项临床症状消失,神经功能的缺损程度减少90%及以上,恢复正常生活的能力;有效:各项临床症状有改良,神经功能缺损程度减少46%-89%;无效:各项临床症状没有改变,神经功能缺损程度减少低于45%。

1.4统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0統计软件进行计算分析,其中均数±标准差( ±s)用于表达计量资料,χ2用于检验计数资料,其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

试验组护理显效27例,有效11例,无效2例,护理总有效率为38例(95.00%),常规组护理显效11例,有效21例,无效8例,护理总有效率为32例(80.00%),相比较差异显著(χ2=10.286,P=0.001),P<0.05。

3 讨论

本研究得出试验组护理总有效率为95.00%,显著高于常规组的80.00%(P<0.05)。试验组实施细节化优质护理方案,在静脉溶栓前,全面评估患者,然后检查患者身体是否有穿刺点,有穿刺点时要进行持续性按压,避免溶栓时出现渗液、皮下瘀斑等不良情况。护理人员对患者进行心理护理,向患者讲解疾病和溶栓治疗的相关知识,详细回答患者提出的问题,缓解患者紧张情绪。鼓励患者,向患者分享治愈成功的病例,增加患者治疗的信心,缓解负面情绪[4]。在溶栓中要严密观察患者生命体征和精神状态,注意观察患者是否出现用药过敏情况,还要注意观察患者是否出现渗液、出血、皮下瘀斑等不良反应,有任何异常要立即通知医生,给予相应的处理[5]。溶栓后观察患者意识和肌力情况,积极鼓励患者进行康复锻炼,能够帮助恢复肢体功能。

综上所述,脑梗死静脉溶栓患者采取细节化优质护理能显著提高护理效果,值得临床应用和推广。

参考文献

[1]    矫健.细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床疗效的影响观察[J].中国医药指南,2017,15(36):294.

[2]    李景云,唐蕊.细节化优质护理在脑梗死静脉溶栓患者中的应用[J].西部中医药,2018,31(8): 137-139.

[3]    李燕.细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床疗效的影响[J].临床合理用药杂志,2017,10(26):108-110.

[4]    叶明治.脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理对临床疗效的影响分析[J].医药前沿,2018,8(26):34-35.

[5]    张艳辉.对脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理的价值观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(1):128.

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