易景鸿

【摘  要】目的：探究常发展性照顾护理模式在重症监护室早产儿护理中的干预价值。方法：选择2019年1月～2020年1月期间在我院就诊的早产儿76例作为研究对象，依据随机数字表法将其分为研究组和参照组。对参照组早产儿实施重症监护室一般护理，对研究组早产儿实施常发展性照顾护理模式。对比两组早产儿经不同方式护理后的摄奶量、体重以及睡眠时间。结果：研究组患儿经过发展性照顾护理后其摄奶量、体重以及睡眠时间明显高于参照组患儿，两组之间的结果对比差异明显，统计学意义存在（P<0.05）。结论：常发展性照顾护理模式在重症监护室早产儿护理中的影响效果较好，有效促进了患儿的生长发育，适用于临床推广应用。

【关键词】发展性照顾护理;早产儿;重症监护室

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0219-01

早产儿由于在宫内周期短，其自身的发育不完全，胃肠功能以及免疫能力相对较低，抵抗力较差，生存率较低。因此，早产儿极易出现喂养不耐受、体重不增长等症状。重症监护室内不仅具备多种高技术仪器，也拥有较好的护理模式。发展性照顾护理模式是重症监护室早产儿治疗的重要组成部分。相较于一般护理，发展性照顾护理模式可以促进早产儿迅速适应环境，提升身体免疫力，加强生长发育速度。本文选择2019年1月～2020年1月期间在我院就诊的早产儿76例作为研究对象，探究常发展性照顾护理模式在重症监护室早产儿护理中的干预价值，现分析如下。

1 资料与方法

1.1临床数据

选择2019年1月～2020年1月期间在我院就诊的早产儿76例作为研究对象，依据随机数字表法将其分为研究组和参照组，每组38例。研究组早产儿中有男婴20例，女婴18例，胎龄为28～34周，平均胎龄为（31.5±1.5）周。参照组早产儿中有男婴19例，女婴19例，胎龄在29～35周，平均胎龄为（33.7±3.1）周。所有参与观察分析的早产儿在临床数据、基本资料上无明顯差异，统计学无意义（P>0.05）。且家属均知情并签署同意书。

1.2方法

对参照组早产儿给予重症监护室一般护理，其中有及时监测患儿的身体状况以及遵医嘱应用药物、喂养等。

对研究组早产儿实施发展性照顾护理，其中主要包括以下几个方面：①环境护理：模拟子宫环境，保持早产儿的适宜温度。重症监护室的护理人员需要依据早产儿的日龄以及体重调控暖箱的温度与湿度，满足早产儿的各项需求[1]。温箱使用遮光罩，防止光线对患儿的刺激;减少噪音，将病房内的设备声音降到最低，减少对患儿的听觉刺激，为患儿营造舒适环境，并且，护理人员需要定期更换工作服，每次接触早产儿之前都进行洗手消毒。②体位护理：护理人员需要准备纯棉柔软的浴巾，对角折叠，形状和鸟巢相似，成为患儿的包被。包被在暖箱内温度达到30度时再将患儿放入其中。且注意患儿的颈部伸展位以及四肢中线屈曲位，需要每隔120分钟更换一次患儿体位，进而促使患儿每个体位都能触及边界。③喂养护理：患儿从出生2天左右就会有吸吮动作，这时护理人员即可进行微量喂养。部分患儿吸吮能力较弱，护理人员可以进行滴管喂养或是胃饲喂养。并且，护理人员需要在喂养时关注患儿的腹部症状。④抚触护理：护理人员可以在患儿出生48小时后进行抚触护理，并在进行抚触护理时对患儿加强语言交流，刺激患儿皮肤以及中枢神经的发育。⑤袋鼠式护理：指导患儿家属对患儿进行袋鼠式护理，将早产宝宝赤裸，抱直俯卧在妈妈或爸爸胸怀，再以棉被或大毛巾覆盖，每次至少维持1-2小时以上，执行的时候妈妈可以哺乳。进而提高母乳喂养率，稳定早产宝宝的生理状况，减少宝宝哭泣，延长睡眠时间。⑥非营养式吸吮：大多数早产儿尚未耐受经口喂养时，护理人员在喂奶期间或者操作前后患儿都会哭闹，护理人员这时可以利用安抚奶嘴，帮助患儿缓解情绪，促进患儿吸吮力的提升[2]。⑦集中进行治疗护理：对患儿进行集中治疗或是护理，减少操作时间，注意动作柔缓。⑧健康宣教：护理人员对患儿家属进行知识普及，促使家属重视发展性照顾护理，引导患儿家属在患儿恢复健康后播放轻音乐，指导患儿玩益智玩具，促进患儿身心健康全面发展。

1.3观察指标

对比分析两组患儿经不同方式护理后的摄奶量、体重以及睡眠时间。

1.4统计学分析

将本文中所有患儿的数据均使用SPSS17.0软件进行分析，两组患者的计量数据用（均数±标准差）的形式展示，并进行t检验;所有数据中的对比用率（%）展示，进行卡方计算，当数据对比后的结果P<0.05时，统计学有意义。

2 结果

2.1观察两组患儿的摄奶量、体重以及睡眠时间

研究组患儿经过发展性照顾护理后其摄奶量、体重以及睡眠时间明显高于参照组患儿，两组之间的结果对比差异明显，统计学意义存在（P<0.05）。

3 讨论

由于早产儿的发育不成熟，其各方面的功能还没有完善，导致早产儿的生存率较低。发展性照顾护理模式是临床上治疗重症监护室患儿的主要手段[3]。相较于一般护理模式，发展性照顾护理更适用于重症监护室早产儿，促进早产儿逐渐恢复健康，使其在未来成长发育中奠定基础。

经本文研究发现，研究组患儿经过发展性照顾护理后其摄奶量、体重以及睡眠时间明显高于参照组患儿，两组之间的结果对比差异明显，统计学意义存在（P<0.05）。

综上所述，常发展性照顾护理模式在重症监护室早产儿护理中的影响效果较好，有效促进了患儿的生长发育，延长患儿的睡眠时间，提升患儿的摄奶量，适用于临床推广应用。

参考文献

[1]    洪丽锦，王小燕，李科霞.早产儿重症监护室护理中发展性照顾模式的应用效果评价[J].基层医学论坛，2020，24（09）：1221-1222.

[2]    施春兰.发展性照顾模式在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用效果分析[J].中外医疗，2018，37（35）：137-139.

[3]    杨小莉.发展性照顾护理模式在重症监护室早产儿护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（24）：126+129.