辛慧彩

【摘  要】目的：分析责任制助产护理对初产妇分娩及护理满意度的作用。方法：选择2019年1月-2019年12月期间我院收治的待产初产妇200例为研究对象，随机分成观察组（责任制助产护理）和对照组（常规护理），比较两组护理效果和护理满意度。结果：采用不同的方法护理后，观察组产妇的剖宫产率明显低于对照组，顺产率明显高于对照组，观察组产妇的护理总满意率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：责任制助产护理方式能够有效的帮助初产妇顺利生产，降低剖宫产的几率，提高产妇的护理满意度，值得推广。

【关键词】责任制助产护理;初产妇分娩;护理满意度;作用

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0197-02

分娩是新生命诞生的必要过程，是一种自然的生理现象，但是产妇在分娩时会承受巨大的疼痛，尤其时初产妇，在初次生产时身体会产生强烈的应激反应，带来强烈的疼痛感，导致产妇在生产时常会产生紧张、恐惧等负面情绪，加剧分娩的难度，增加风险的发生几率[1]。且产妇在进行阴道分娩时，常会受到各种风险因素的影响，出现胎儿过大，胎位不正、产程过急等突发状况，对产妇的正常生产造成严重的干预，并造成阴部受损，引发各种并发症，加重患者的负面情绪的同时威胁产妇的身心健康，需要给予产妇合适的护理方式进行护理，帮助产妇顺利生产，本文以我院收治的产妇为例，分析责任制助产的方式度初产妇分娩分娩及护理满意度的影响，现报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择2019年1月-2019年12月期间我院收治的待产初产妇200例为研究对象，随机分成观察组（100例，年龄20～33岁，平均年龄26.34±1.12岁，孕周37～41周，平均孕周39.34±0.62周）和对照组（100例，年龄20～33岁，平均年龄26.33±1.21岁，孕周37～41周，平均孕周39.42±0.72周），所有产妇均为初产妇，两组对象一般资料差异无统计学意义（P>0.05），所有产妇及家属均对本研究知情并自愿参与本研究。

1.2 方法

对照组产妇采用常规方法进行护理，观察组产妇采用责任制助产护理，具体护理方法如下：（1）成立责任助产小组：选择经验丰富，专业能力过硬的护理人员作为组长，组长对组员的工作能力，专业能力，护理质量负责。组员在组长的带领下开展技能学习，组长以自身丰富的经验对组员开展定期的培训和训练，评点组员的护理状况和质量，对组员的缺陷和不足的地方进行指点和培训，并通过亲身演示，定期考核等方式提高组员的护理能力和专业能力。让组员有不明白，存在疑问的地方问组长，不断提高自身的专业能力和护理质量。安排工作时采用分层护理的选择，根据产妇的实际情况分配护理人员，情况复杂的产妇对应专业能力较好的护理人员，护理人员对产妇进行负责，组长对组员负责。（2）分娩过程中的责任助产：在分娩时，护理人员对产妇进行一对一的责任助产护理。在护理前护理人员对产妇进行全面的评估，评估产妇的实际情况，评估产妇的心理状况，若产妇存在紧张焦虑恐惧等情绪，护理人员需及时的帮助产妇派遣，通过为产妇进行健康知识教育，为产妇科普生产的方法和技巧，让产妇了解分娩并降低负面心理状况。产时护理，在生产时护理人员需密切的关注胎心，做好必要的备产措施，同时和产妇继续保持良好的交流，倾听产妇的心声通过抚摸产妇等方式缓解其恐惧，给予其精神上的支持。为产妇强调生产的技巧，教授产妇呼吸方式，帮助产妇选择正确的体位，帮助顺利生产，必要时还需要给予产妇按摩等方式帮助产妇减轻疼痛，转移产妇的注意力。（3）产后责任护理：在产妇生产后，护理人员继续对产妇进行责任制护理，密切关注产妇和新生儿的生命体征，帮助产妇做好产后恢复的工作，并做好不良反应等的预防和护理工作，同时教授产妇正确的育儿知识，对产妇进行新生儿育养健康知识宣教。

1.3 观察指标

观察两组产妇采用不同的方法护理后的效果，观察两组护理后产妇剖宫产的几率;观察两组护理后产妇对护理的满意度情况，采用问卷调查的方式调查产妇满意度，满意度分为非常满意、满意、不满意，总满意率=非常满意率+满意率。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行分析，使用X2和P表示计数资料，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1两组护理满意度比较

观察组产妇的护理总满意率明显高于对照组产妇，差异有统计学意义（P<0.05），如表1。

2.2两组剖宫产率比较

采用不同的護理方式后，观察组剖宫产率为12%，对照组剖宫产率为27%，两组X2=7.167，P=0.007。

3 讨论

产妇在生产时必不可免的会承受强烈的疼痛感，对产妇的心理和生理造成严重的负面影响，进而对分娩的质量和母婴的结局造成负面的影响[2]。研究证明，产科的护理模式和母婴的结局存在密切的联系，优异的护理方式能够有效的降低并发症的发生几率，帮助产妇顺利生产，缩短产程时间，改善母婴结局，保证母婴生命安全。

随着医疗技术的发展，生活水平的提高，传统的护理模式渐渐难以满足人们对护理的需求，新的社会环境对护理提出了新的需求。责任制助产模式就是一种新兴的护理模式，能够为产妇提供一对一的专属护理，给予产妇更为全面的护理，相比于传统的护理模式，更加的人性化，和针对化，能够有效的提高护理的质量，将传统的观察阶段的多人观察变为一对一密切全程观察，将责任落实到具体的个人，同时也能帮助产妇和助产士迅速的建立好沟通和联系，加大产妇对助产士的依赖程度和配合度，能够有效的满足产妇的护理需求，迎合产妇分娩时的需要，帮助产妇顺利生产[3]。如本文研究所示，就采用了责任制助产的护理方式。在本研究中，采用不同的方法护理后，观察组产妇的剖宫产率明显低于对照组，顺产率明显高于对照组，观察组产妇的护理总满意率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），证明责任制助产的护理方式能够有效的帮助初产妇顺利分娩，提高自然分娩的几率，降低剖宫产的几率，提高产妇的护理满意度。

综上所述，责任制助产护理方式能够有效的帮助初产妇顺利生产，降低剖宫产的几率，优化分娩指标，提高产妇的护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]    梁爽.责任制助产护理对初产妇分娩及护理满意度的影响[J].世界最新医学信息文摘， 2018，18（53）：238-239.

[2]    何波翠.一对一责任制助产护理对初产妇分娩质量以及护理满意度的影响分析[J].临床医学研究与实践，2017，02（28）：144-145.

[3]    罗永梅.责任制助产护理对初产妇分娩及护理满意度的影响[J].母婴世界，2017， 23（24）：190-191.