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探讨美皮康敷料对无创呼吸机患者预防皮肤压伤的护理配合

2020-12-28田广燕王莉

健康必读(上旬刊) 2020年11期
关键词:护理配合无创呼吸机预防

田广燕 王莉

【摘  要】目的:为分析探讨美皮康敷料对无创呼吸机患者预防皮肤压伤的护理配合。方法:选择自2019年5月至2020年5月,在我院接受无创呼吸机护理治疗的40例患者。按无创呼吸机使用中的护理方法分为对照组和试验组,两组各20例患者。其中对照组采用无创呼吸机常规面罩佩戴方式,试验组患者在佩戴面罩前使用美皮康敷料。在两组患者结束呼吸机治疗护理后,观察患者面部皮肤压伤情况,分析对比两组患者皮肤压伤发生率和护理满意度。结果:试验组患者皮肤压伤发生率低于对照组(P<0.05),有统计学意义;试验组护理满意度优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:在患者使用无创呼吸机前,在患者面部与面罩接触的地方贴美皮康敷料,能够降低皮膚压伤的发生率并且能起到预防作用,进而能够提高患者及家属对护理工作的满意度。

【关键词】美皮康敷料;无创呼吸机;预防;皮肤压伤;护理配合

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783(2020)11-0175-02

无创呼吸机的连接方式通常分为三种:面罩、气管套管、气管插管。由于面罩与患者面部皮肤紧密贴合,连接过程中通常会对患者的皮肤造成不同程度的压疮。因此在无创呼吸机佩戴患者的护理工作中,要找到减轻患者面部皮肤压伤的护理方法。在临床工作中发现,将美皮康敷料贴在患者鼻翼两侧,能够保护患者面部皮肤,降低面罩对皮肤的压迫力[1]。

1 资料与方法

1.1资料:选择自2019年5月至2020年5月,在我院接受无创呼吸机护理治疗的40例患者。按无创呼吸机使用中的护理方法分为对照组和试验组,两组各20例患者。40例患者中,男性28例,女性12例,患者年龄在36-70岁之间,平均(50.2±8.9)岁。所选患者已排除精神类疾病,均无沟通障碍,且没有皮肤过敏史,两组患者基本信息无明显差距(P>0.05),无统计学意义,所以所选患者具有可比性。

1.2方法:对照组患者根据病情需要,进行无创呼吸机支持时,将清洁干净的面罩直接佩戴在患者口鼻部,帮助患者调整佩戴位置,保障面罩与面部皮肤紧密贴合。佩戴过程中,可根据患者病情需要,定时取下休息,一般为15-20分钟休息一次。休息期间,用无纺布沾取温水对患者面部进行擦拭,观察患者与面罩接触的面部皮肤,并记录患者使用感受[2]。

试验组患者在此基础上,在面罩佩戴前在患者鼻翼两侧粘贴美皮康敷料,护理人员可根据患者鼻翼形状将美皮康敷料适当进行剪裁。在患者取下面罩休息时,询问患者使用感受,观察患者皮肤有无过敏等症状。并根据患者的个体差异,选择适合的美皮康敷料类型,一般情况下建议使用普通型[[3]。

1.3评价指标

1.3.1患者摘下无创呼吸机后,对患者面部的皮肤压伤情况进行分析对比,内容根据压疮等级分为:Ⅰ级压疮:与面罩接触的面部皮肤有红肿和触痛,且半小时内无法缓解;Ⅱ级压疮:与面罩接触的面部皮肤变硬且呈紫红色;Ⅲ级压疮:与面罩接触的面部皮肤出现水泡及渗液。

1.3.2患者结束无创呼吸机护理治疗后,采用患者满意度测评表,对患者及家属的护理工作感受进行调查。不满意为60-70分,满意为71-89,非常满意为90-100分,总满意率= 。

1.4结果统计

本次数据分析采用SPSS23.0计算系统,计量资料用t、( )检验表示;计数资料用 、%检验表示,两组分析数据结果比对(P<0.05),有统计学意义。

2 结果

2.1患者摘下无创呼吸机后,对患者面部的皮肤压伤情况进行分析对比,结果:试验组皮肤压伤发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,见表1.

2.2患者护理治疗结束后,询问记录患者及家属的护理服务的评价,结果:试验组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),护理服务满意度,见表2。

3 讨论

通过对美皮康敷料的材料分析可以发现,美皮康敷料制作材料所用的是软聚硅酮粘胶技术,因此具有疏水、温和的特征,临床工作中通常将美皮康敷料用作伤口辅料,以此来保持伤口湿度湿润,避免粘连创面,进而能够减少换药过程中对伤口的再创,从而能够减少患者不适并加速伤口愈合。目前常见的美皮康敷料有三种类型,分别是超薄型、普通型以及有边型。其中普通型在气管插管中具有很好的皮肤保护作用,在本次的研究中可以发现,美皮康敷料在预防压疮及保护压疮中也有较好的临床效果,同时还具有以下几点优势:①降低面部皮肤压疮发生率,减少患者心理负担。②提高患者面罩佩戴舒适度,减轻患者入院焦虑情绪。③提高患者护理满意度,提升患者对医护人员的依从性[4]。

综上所述,在患者使用无创呼吸机前,在患者面部与面罩接触的地方贴美皮康敷料,能够起到预防压疮的作用,并且能够提高患者及家属对护理服务的评价。由此可见,美皮康敷料能够降低皮肤压伤发生率,值得在无创呼吸机的使用过程中应用。

参考文献

[1]    王黎.美皮康敷料在无创呼吸机带机患者鼻部压疮预防中的效果分析[J].中国医疗器械信息,2019,25(19):140-141.

[2]    王艳.美皮康敷料对无创呼吸机带机患者皮肤压疮的预防效果[J].中国医疗器械信息,2018,24(22):56-57.

[3]    孙伟,孙林.墨尼克-美皮康用于压疮的护理效果分析[J].健康之友,2019,(21):115.

[4]    郑燕玲.改良式美皮康贴法对无创正压通气患者依从性及压疮发生率的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(23):3025-3027.

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