张晓波 杨雪 胡悦

【摘  要】目的：探讨心理护理对骨折术后心理状态、疼痛和护理满意度的影响。方法：选取我院2019年6月-2020年3月期间收治的骨折患者28例作为研究对象，随机分为给予心理护理的实验组14例和给予常规护理的对照组14例，对比观察两组患者的术后心理状态评分、疼痛情况和护理满意度。结果：实验组患者的心理状态评分、护理满意度[86.34±1.28分、满意92.86%]较对照组[61.76±2.28分、满意42.86%]明显提高，实验组患者的疼痛感（轻微疼痛85.71%）较对照组（轻微疼痛50%）明显减轻，P<0.05。结论：心理护理可以明显改善骨折术后患者的心理状态，减轻患者的疼痛，提高护理满意度，值得临床推广应用。

【关键词】心理护理;骨折;心理状态

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0171-02

前言：骨折手术患者多为急性损伤，患者大多伴有恐惧焦虑心理，可引起内分泌系统、自主神经系统变化，造成血液激素酶类的异常，内源性抑痛物质降低而致痛物质及抗镇痛物质增高，使疼痛时间延长或程度加重，其术后疼痛是每个患者必定经历的过程，它主要是因为机体或者身体某部分组织受到手术刺激而引发的一种复杂的生理反应[1]。经过临床研究发现，由于受社会、家庭及个人原因等多方面的影响，将会增加患者的不良情绪、心理的发生几率，甚至严重危害患者的术后恢复[2]。为探究心理护理是否能改善患者的不良情绪及心理，减轻骨折患者的术后疼痛，进而提高患者护理满意度，笔者进行了此次研究，现将研究结果展示如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年6月-2020年3月期间收治的骨折患者28例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组14例，男性6例，女性8例，年龄23-68岁，平均（49.38±2.35）岁，其中上肢骨骨折10例，下肢骨骨折4例，对照组14例，男性7例，女性7例，年龄26-71岁，平均（51.23±1.86）岁，其中上肢骨骨折12例，下肢骨折2例。本次实验研究对象均符合骨折手术的相关手术指征。两组患者的一般资料无统计学差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括健康教育、饮食护理、伤口护理、用药指导、出院指导等，实验组在对照组基础上给予心理护理，具体包括：⑴心理评估：由专业的护理人员与患者进行有效沟通，了解其心理状态，并对患者的心理状态进行分类;⑵制定相关的护理计划：护理人员应向专业的心理专家请教，根据患者的心理状态制定相应的护理计划;⑶健康教育：在患者住院治疗的过程中医护人员要帮助患者建立良好的心态，让患者了解负面情绪的不良影响，存在不良情绪及心理状态时及时调整，在治疗期间保持积极乐观的心理状态，在入院时对患者进行健康教育，提高患者对疾病治疗及自身情况的认知水平;⑷实施护理计划：根据每个患者的护理计划表实施相应的护理计划，例如：对于疼痛明显的，护理人员可以向患者说明疼痛是机体的“保护性”反应，机体正处在调整状态，疼痛感是暂时的，给予患者心理暗示来“减轻”患者心理上的疼痛，对于心理暗示疼痛仍不能缓解的患者可以给予音乐疗法，用轻音乐或者舒缓的音乐营造一个温暖、轻快的环境来转移患者的注意力;对于焦虑明显的，护理人员应尊重患者，可以让患者参与一些他（她）力所能及的活动，让他（她）有一种自己不是一个完全要依赖他人的心理状态，来减轻其焦虑，可以组织一些适合他们的活动来转移他们的注意力，对于焦虑非常严重的，使用以上方法都无法缓解，我们可以考虑使用药物治疗;对于恐惧心理为主的，恐惧心理的产生主要来源于未知，由于患者对自己病情的不了解，加上疼痛和肢体功能障碍的影响，患者的恐惧心理会逐渐增加，护理人员护理时应较多的与患者进行沟通，获得患者的信任，耐心细致的解答患者的疑惑，多给予患者鼓励，肯定患者的努力，让其树立战胜疾病的信心。患者的心理状态是随时变化的，护理人员应密切注意患者的情绪变化，出现异常及时进行心理疏导。

1.3 观察指标

对比观察两组患者的心理状态评分、疼痛情况、护理满意度，心理状态评分由专业的心理专家给出，评分低于60分的为心理状态不及格，患者存在非常严重的不良情绪，经护理人员的疏导也不能够消除，评分介于60分和80分之间为合格，患者存在不同程度的不良情绪，经护理人员的疏导可以消除，评分大于80分，患者心理基本健康，对于产生的不良情绪患者能自我调节。疼痛情况用非常疼痛（患者不能忍受）与轻微疼痛（患者能忍受）两种统计，护理满意度用满意与不满意两种统计。

1.4 统计学分析

文中资料采用SPSS 20.0 软件进行统计学分析，心理状态评分为计量资料以 ±s表示，采用t检验，疼痛情况、护理满意度等为计数资料以n（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组患者的心理状态评分、护理满意度较对照组明显提高，实验组患者的疼痛感较对照组明显减轻，P<0.05。

3 讨论

结合实验结果来看，实验组患者的心理状态评分、护理满意度较对照组明显高，且疼痛感較对照组明显减轻，可见心理护理应用于骨折术后可有效减轻患者的疼痛，有利于患者的病情恢复。

参考文献

[1]    沈婷.骨折术后疼痛的护理[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（36）：214， 229.

[2]    兰英，梁玲玲.临床心理护理对四肢骨折术后疼痛的干预作用研究[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（12）：2347-2347，2350.