周振华

【摘  要】目的：研究CT影响在阑尾炎中的临床应用，找出好的解决办法，为以后的研究提供数据支持。方法：选取医院中的50名患者，将患者分成两个小组，对两组患者分别开来，一组使用CT影像，一组不使用，分析二者差异。结果：对两组患者进行研究测试以后发现，使用CT的一组患者对于疾病的发现更迅速，灵敏度更高，而不使用CT的患者，发现预处理疾病的速度低于另一组。讨论：由于CT能够帮患者更快速的测试疾病，减少等待时间，因此建议在临床上快速应用。

【关键词】CT影像;急性阑尾炎;手术;

【中图分类号】R656      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0073-02

对于每个人来说都有一个特殊的部位——阑尾。很多人说阑尾没有用，但是阑尾的存在可以帮助我们进行消化，提高我们的抵抗能力，阑尾这个部位很脆弱，很容易发炎，因此因为饮食不当引起发炎的可能性很大，慢性阑尾炎可以使用药物进行治疗，患者只要及时补充上药物，就不必过度担心，但是急性阑尾炎的发病率非常高，患者会遭受很大的痛苦，而且对时间要求严格，需要立即送医院就医，医生要立即进行救治，每耽误一分钟患者遭受的风险就更大，需要医院中的设备快速高效，普通的设备，比如说B超，也可以运用到阑尾炎的治疗中，但是速度慢，如果阑尾炎救治不及时的话会引发其他病症，例如泌尿和肠道方面的疾病，因此对于设备的选择十分重要。本文就研究了CT在阑尾炎救治中的价值，整合成了报告，如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择了在2016年5月到10月因为急性阑尾炎来医院就诊的50名患者，将这些患者分成两个小组，一个小组25人，這些人的年龄相差不多，性别在这里没有统计学意义，可以忽略不计.这些患者在患阑尾炎之前并没有患过重大疾病，他们的平均年龄在35岁左右，身体素质良好。第一组患者是化脓性阑尾炎15例，常规性10例。对他们进行的影像扫描是以B超为主的普通机器，这一组患者的身体素质都是比较好的。第二组患者患常规性阑尾炎为12人，化脓性13人，这组患者身体素质良好，对这组患者采用的影像设备为CT，两组患者的情况相似，因此具有统计学意义，可以进行研究。

1.2 方法

对以B超为主的常规组进行B超扫描，让患者仰卧起来，用B超探头对他们的疼痛部位进行扫描，应注意的是，要进行按压，但是不可过度按压造成患者疼痛感上升，医护人员要注意力度，扫描完成以后，要对于病人的情况数据进行记录，然后由主治医生和护士探讨具体的手术事项，要注意的是，仔细看图像呈现出的片子，不可过度依赖于机器，医生要有丰富的临床经验。

对于CT组的患者进行常规的腹部扫描，完成以后对他们进行CT影像检查，医护人员要注意时间，为患者争取更快的治疗时间，让患者少遭受痛苦，体现出为患者着想的医护形象。

2 结果

在对两组患者进行不同的扫描之后发现，两组患者在数据方面有明显不同。

2.1 数据比较

在经过CT影像扫描下的25名患者，有12名是单纯性阑尾炎，13人是化脓性阑尾炎，CT扫描都是阳性。常规扫描的25名患者中，化脓性阑尾炎15例，单纯性阑尾炎10例，这和之前扫描的结果没有异常，但是数据表明最重要的一点是，CT的反应灵敏度在90%以上，而且时间短，可以在最短的时间内就得出报告，这就为急性阑尾炎患者争取了最多的时间，而B超的灵敏度在83%左右，在扫描时花费的时间较多，结果慢，结果有和患者病情有出入的时候，患者在进行检查等待的时候是最痛苦的时候，我们要了解患者的诉求，用最短的时间解决患者的需求，赢得患者对于医护人员的信任感。

2.2 患者等待情绪比较

研究表明，患者在进行影像扫描时，等待B超扫描的患者比较焦虑，随之是疼痛感上升，遭受痛苦加重，患者的喵播、血压、都在上升，易怒易暴燥，情绪不稳定，对于患者接下来的手术毫无作用，还会影响医护人员的情绪。由于CT扫描等待时间长，有利于缓解患者紧张痛苦的情绪，由于敏感性强，医生可以在短时间内对患者疾病做出判断，有利于临床效果的提升。

单纯性阑尾炎属于阳性阑尾炎，是阑尾炎类型中症状比较轻的一种，影像显示患者内壁光滑完整，手术危险性较小，这种情况比较乐观。而化脓性阑尾炎里面有肿胀，有比较大的结块，情况不是很乐观，面对这种情况医生更要格外小心，也要和患者说明情况，照顾患者的情绪。

3 讨论

急性阑尾炎手术的范围比较广泛，种类比较多，难度也比较大，疼痛感强，并且伴随着比较多的并发症，如果术后不进行精心护理的话，很难快速痊愈，还会出现感染的情况。阑尾炎因为发病的位置不同，情况多样，临床症状也十分特别，每位患者就医时的情况不同，有的患者体型瘦，在进行单纯性阑尾炎手术的时候就会比体型胖、脂肪厚的单纯性患者操作容易。很多病症其实和阑尾炎的病症很相似，如果不进行精细的判断，很容易误诊。急性阑尾炎要求时间，如果不及时治疗就会加重病情，耽误治疗以后会引起穿孔情况，这对于患者来说风险极大。因此要选择一个快速有效的办法对患者的病情进行检测，尽可能快速的去确定治疗方案，对患者负责。B超的费用比较低，所以患者选择这种方式，但是B超的影响因素比较多，分辨力很低，不利于这种对时间要求严格的急性病的治疗，而且常规影像的精确度低于CT，所以在临床中选择快速的治疗方法和探析方法是很重要的。这种方法能够给患者减少治疗时间，改变患者的等待时常，增加数据的精确度。有些疾病和阑尾炎的症状十分相似，一有疏忽很容易判错与误诊，对于经验不足的医护人员来说一种好的、快速的影像十分必要，这就像他们的左膀右臂，现代医疗技术的成功也在于此，要利用这种技术，可以弥补经验的不足，增加手术的成功率。

综上所述，根据本次研究，CT影像在速度、敏感性、成功率上都有助于患者的治疗。也会减少风险性，增加患者对于医护人员的信赖程度，和其他影响相比，比较适合急性阑尾炎的临床治疗。

参考文献

[1]    刘勇. 基层医院急性阑尾炎误诊分析. 检验医学与临床 2012; 9： 255-256.

[2]    洪顺发， 黄自在， 叶得龙， 谢中金， 刘铁毅. 阑尾炎误诊分析. 中国医药科学 2012; 2： 170-171.