张萍

体外诊断主要从人体血液、组织中提出相应所需样本，利用相应体外检测仪器，对提取出的样本进行全面检测，以此开展机体疾病诊断、预测、观察及评价等工作。体外诊断原理及方法不尽相同，涉及生化检验项目、免疫检验项目、微生物检测、血液检测等，其中生化检测主要侧重于疾病发生检测。而免疫检测针对疾病感染检测，两者目标不一，检测方法存在较大差异，应及时将其两者差异予以明确，为患者检查所需提供便利。生化检验项目包含哪些内容？免疫检验项目涉及哪些内容？两者存在哪些差异性？下面将详细进行介绍。

生化项目包含哪些内容？

首先，对患有肝胆疾病、心力衰竭或脑出血等心血管疾病患者而言，可检测生化项目中丙氨酸转移酶。同时对患有慢性肝炎、肝癌、肝硬化患者，可检测生化项目中球蛋白。其次，对患有急性心肌梗死、急性肝炎、因药物中毒造成肝脏细胞坏死患者，可检验生化项目中天门冬氨基酸转移酶。患有恶性肿瘤、急性白血病、持续性服用苯巴比妥患者，检验生化项目中r-谷氨酰转肽酶。最后，病毒性肝炎、肝硬化引发黄疸疾病，可检测生化项目中总胆红素。生化项目中胆碱酯酶，对判定机体内肝脏合成功能十分关键，可帮助医生诊断及预估有机磷中毒，一般针对甲亢疾病、糖尿病、脂肪肝患者，可实施该生化项目。

免疫检验项目涉及哪些内容？

当前临床上，免疫检测多采用黄头管，患者空腹状况下采集血液样本，可避免脂肪血或胆红素对检验结果造成不良影响。检验免疫项目中激素六项，可将人体内激素水平予以明确，作为女性经期紊乱、不孕或极易流产辅助诊断指标。检验风湿三项指标，主要将风湿疾病、急性心肌梗死、炎症性感染或恶性疾病，给予协助诊断。检验甲功三项指标，主要明确患者甲状腺状况，判定是否存在甲亢疾病、甲状腺功能下降等情况。检验电解质主要将机体内电解质是否出现紊乱予以判定，微量元素主要判定人体内铁、钙、锌、镁等含量熟悉掌握，进一步判定机体营养状况。检验肿标六项，主要筛选原发性干细胞重大疾病，如乳腺、胰腺、肺部等疾病。

生化项目和免疫项目具有哪些异同？

多数检查不仅在生化及免疫项目存在较大差异，而且医院各个科室存在诸多差异，如临检室、生化室、免疫室等，各个科室均采取独立工作，即使患者同时测肝功和乙肝两对半，抽取血液装入试管内，因分属为两个科室，所以需抽取两管血，禁止采用一管多用。

1定义异同

生化检验全称为生物化学检验，主要针对机体新陈代谢进程中，涉及物质、代谢产物进行定性及定量检测，检测内容包含排泄物、分泌物、血液、组织液、细胞等方面。而免疫检验全称为免疫学检验，检测标的物为，参与免疫反应物质特性、参与细胞特性等，检测物质多为人体血液、抗体或各类型包细胞等，涉及免疫性、传染性及肿瘤性疾病，生化检验及免疫检验强调目标不一，检验方式较为不同。

2主要方面差异

生化全项为检验科常见血液化验项目，主要检查血液中电解质、血糖、血脂、肝功能等，各大医院可经常听到“你先查个生化”这句话，其主要为血液检测，但并未将所有血液检验得以囊括。血液方面化验较多，且诊断难点极易被攻克，很早被人们广泛应用，发展历程较长，当前临床上较为常见。当前各类先进医疗设备应运而生基础上，全自动生化分析仪器，具有操作便捷、检测速率快、精确度高、检测结果不受影响等优势，被各大医院青睐，为未来生化检测未来主流方向。

免疫项目诊断，更多为我们常说“技术流”，含金量较高，主要通过检测抗原提特异性结合，试剂种类较为繁多，当前免疫诊断酶联免疫及化学发光技术趋于主导，其中化学发光技术，其自动化水平较高，增加免疫诊断的难度，给予攻克加大难度，加之此项诊断仪器需与试剂进行结合应用，各类影响因素作用下，致使国内此项技术仍由外企主导，国内商家只能将低端市场及需仪器更换医院为切入点做突破。

3检测原理

生化项目与免疫项目检测原理，主要指医疗器械、体外诊断剂及药品，可分为生化诊断、免疫诊断、分子诊断、微生物诊断等，除微生物诊断之后，其他三个均为主流应用，分子诊断主要对应DNA和RNA层面;免疫诊断特针对蛋白质层面;生化针对对于代谢物层面。之后根据指标、标本、原理异同，将其实现有效划分，具体内容为生化诊断、免疫诊断及分子诊断。

4检验方法

对生化检验而言，其主要通过多种生物化学反应，将取出样品进行检测，且获取相应检测结果，对检测结果进行全方位分析，进一步确定患者疾病治疗方案。而免疫检验较为不同，主要通过利用免疫学技术，将病原体进行诊断，根据检验结果确定机体疾病发生率，确定治疗方案。生化检验使用为检验方法包含干化学法、湿化学法、免疫比浊法，主要诊断患者已经引发病癥。免疫项目主要采用酶联免疫吸附实验法，具体而言将已知抗原或抗体，附着于载体表面，利用酶标记抗原抗体反应，在载体表面进行技术，该技术具有速率快、灵敏、便捷、载体易实现标准化等优势，被广泛应用于免疫项目检测中。

综上所述，生化检验内容主要为机体代谢进程中，涉及相关物质、待谢产物的定性及定量。免疫检验主要将标的物参与免疫体液、免疫物质予以定性及定量、参与细胞免疫的各种免疫细胞进行定性及定量、参与免疫反应细胞因子定性，医学生根据不同疾病，及时掌握生化检验及免疫检验异同，需选取科学、合理检查方法。