吐尔孙阿依·依斯米提拉，穆叶赛·尼加提

（1.新疆医科大学，新疆 乌鲁木齐；2.新疆维吾尔自治区人民医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

目前吸烟仍然是心血管疾病（CVD）的主要危险因素。我国2015 年十大死因中恶性肿瘤居首位占比50%，其次为心血管疾病28%，呼吸道疾病22%。而这些疾病皆与吸烟密切相关[1]。吸烟既是早发AMI 发生发展的重要原因，也是AMI 后复发心血管事件的独立危险因素[2]。尼古丁（Nicotine）为烟草中的主要毒性碱成分，是损害血管的主要物质。我们前期研究发现ACS 过程中产生微粒，其浓度越高，致血栓活性越强，血栓形成时间越短[3]。但尼古丁诱导AMI 患者内皮细胞源微粒释放及血栓形成的具体机制尚不清楚。

1 心血管疾病现状

心血管疾病（CVD）目前是全球死亡率和发病率的主要原因，心血管病死亡率仍逐年上升[4]。据估计2015 年全球约有4.227 亿心血管病患者，而中国心血管病现患人数高达2.9亿[5]。《中国心血管病报告2018》指出，我国今后10 年心血管病的患病人数仍将快速增长[6]。

急性冠脉综合征是冠心病最危急最严重的阶段之一，是指由于动脉狭窄或阻塞而导致的心脏局部血流量减少或没有血流量，从而导致心肌缺氧，即心肌缺血，引起心肌组织死亡[7]。

一个多世纪以来，由急性冠脉综合征（ACS）组成的临床实体一直被认为是广泛的死亡和残疾原因。过去的50 年里，开创性的研究在我们对ACS 的理解上取得了重要的科学和医学进展。发展中国家的快速现代化导致了冠状动脉疾病的大流行及其表现为急性冠脉综合征，对个人、社会和全球健康具有深远的影响。……