毛鸿晓，蒋和娣，毛鸿樱

（广西壮族自治区南溪山医院 神经外科，广西 桂林）

0 引言

气管切开是抢救垂危病人的急救手术，是一种有创手术，主要用于呼吸衰竭或呼吸困难患者[1]。气管切开后，若不及时有效清理，痰液易排聚到气管切口处，刺激气管切口周围的皮肤，导致红肿及皮肤感染，给患者带来不适的同时又增加了患者的住院费用[2]。如何预防气管切口的感染和呼吸道感染，切口敷料更换是护理中的关键。寻找一种有效且安全的敷料护理切口已经成为医护工作者们的主要研究方向之一[3]，近年来随着临床伤口护理理念的不断更新与发展，临床上涌现出各式各样的新型泡沫敷料及新技术的应用[4]。气管切开术后应用无粘胶泡沫敷料进行切口换药可缩短气管切开拔管的时间，减轻护理人员的工作量，促进伤口的愈合，并提高患者及家属的满意度[5]。

1 气管切开术后切口护理现状

目前在临床上神经外科气管切开病人切口换药大多数还是使用传统的无菌纱布，虽然无菌纱布使用起来费用较低，但是纱布的材料比较稀疏，痰液过多时容易使痰液渗漏，刺激伤口周围的局部皮肤，更利于细菌的增长繁殖，局部皮肤容易脱水及结痂[6]。使用无菌纱布换药，无菌纱布容易被痰液污染、分泌物对切口管围皮肤刺激，引起皮肤的不良反应，如红肿、糜烂和皮疹，换药的次数增多，使气管切口周围伤口不易愈合且容易感染，护士需要频繁的为患者更换气切纱布，增大了护理工作量，也增大了患者的经济负担[7]。……