中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院（463000）张利云

随着微创手术广泛应用，硬式内镜器械作为微创手术常用器械，已被广泛应用于各类外科手术，但因其更新换代快、精密易损、品种多、价格昂贵、结构复杂等特点，若常规操作处理时受到损坏，会影响手术安全及病人安全[1][2]。因此，正确运用、维护硬式内镜器械对于减少损坏尤为重要。医疗失效模式与效应分析（Healthcare failure mode and effect analysis，HFMEA）模式管理属于具有系统性、前瞻性风险管理模式，通过评估各个危险因素，针对性制定解决策略，有助于持续性改进护理质量，进而达到实现护理目的效果。本研究旨在探讨HFMEA管理模式对我院消毒供应室硬式内镜器械损坏率的影响。报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本研究经我院相关部门审核通过，选取2017年6月～2018年6月硬式内镜器械60例作为参照组，2018年7月～2019年7月硬式内镜器械60例作为研究组。参照组手术次数40～50次，平均（45.07±2.46）次；研究组手术次数40～51次，平均（45.48±2.73）次。两组手术次数无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。两组均由同一组消毒供应室工作人员进行操作处理。

1.2 方法 参照组采用常规处理，即由消毒供应室工作人员统一回收已使用过的硬式内镜器械，并进行清点、分类、记录、清洗、包装及消毒处理。研究组基于常规操作的同时予以HFMEA模式管理处理。具体措施：①小组成立。由10人组成，分别为护理部人员、疾病预防控制科人员，消毒供应室护士长及组长。小组组长由护士长担任，对小组成员进行HFMEA管理模式统一培训、考核，并确保所有成员已熟练掌握HFMEA方法及流程。……