河南省开封市中医院（475000）邢丹

胸腹部联合损伤属临床常见特殊类型损伤，多由穿透伤、钝性伤引起，可导致急性出血，同时引发循环、呼吸功能障碍，伤情复杂，并且临床表现缺乏特异性[1]。采用科学有效检查方法及早确诊，对临床治疗及患者预后均有重要意义。多层螺旋CT（MSCT）、DR胸片均是目前临床诊断胸腹部疾病的主要检查方法，为胸腹部联合损伤的临床诊断提供了研究思路。本研究选取我院经手术证实的胸腹部联合损伤患者106例，旨在分析MSCT与DR胸片对胸腹部联合损伤患者的诊断价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经我院医学伦理委员会审批通过。选取2017年1月～2019年7月我院经手术证实的胸腹部联合损伤患者106例，其中男62例，女44例；年龄24～67岁，平均（46.53±9.81）岁；致伤原因：挤压伤17例，钝器伤24例，高处坠落29例，交通意外36例。纳入标准：均经手术证实为胸腹部联合损伤；均有明确外伤史；均存在不同程度胸腹部疼痛、呼吸困难、血压不稳等症状；均可行MSCT、DR胸片检查；患者家属均知情本研究并签署同意书。排除标准：伴有休克、器官功能衰竭征象；严重内出血。

1.2 方法 均行MSCT、DR胸片检查：①MSCT检查：采用64层螺旋CT扫描仪（NeuViz64层螺旋CT）进行检查，取仰卧位，对患者胸部及腹部行常规平扫，设置管电压为120KV，管电流为240mA，层厚为2mm，层间距为5mm，一次屏息后完成扫描，对高疑患者经静脉注射碘对比剂后行增强扫描，将扫描影像传至后台处理工作站进行三维重建。②DR胸片检查：采用DR摄影机（韩国Mis500毫安）进行检查，常规设置投照参数，行胸腹部正侧位摄片。……