中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院（467000）李向阳

四肢神经损伤多是因利器切割、机器损伤、车祸等所致，在显微外科、骨科临床较为常见，如得不到及时、有效的治疗，会导致感觉、运动及反射功能丧失，还可引发肌肉萎缩、关节囊萎缩变性、关节强直等病变[1]。对于四肢神经损伤的患者，予以有效的治疗方案，可使受损神经得到最大限度的保护及修复，为提升疗效，我院在近两年部分患者术后予以早期鼠神经生长因子治疗，效果较令人满意，现汇报如下。

1 资料及方法

1.1 基线资料 将2017年1月～2018年12月在我院接受手术治疗的四肢神经损伤患者作为观察对象，共计96例，均在损伤后的24小时内予以手术治疗。采用随机数字表法分为两组，各48例：实验组中男28例，女20例；年龄：24～63岁，平均年龄（41.6±5.2）岁。参照组中男29例，女19例；年龄：22～64岁，平均年龄（41.9±5.0）岁。两组患者基线资料均衡可比（P＞0.05）。排除伴有脏器功能不全者、沟通障碍者、感染性疾病者。

1.2 方法 所有患者入院后均接受手术治疗，对于开放性创伤、伴有骨折、肌腱、血管损伤的患者，先予以彻底清创处理，再予以骨折复位及固定、肌腱及血管修复，最后修复神经，对于新鲜神经断裂要做无张力外膜缝合，对于神经挫伤者需行神经外膜松解减压术治疗。参照组：本组患者术后予以常规治疗，如抗感染、营养神经、改善血液循环等。所用药物为维生素B12，500μg/次；单唾液酸神经节苷酶，40mg/次，与250mL葡萄糖注射液（5%）混合，静脉滴注给药，1日1次，4周为一疗程。实验组：在参照组基础上加用鼠神经生长因子，18μg/次，与2mL生理盐水混合，肌肉注射，1日1次，4周为一疗程。……