河南省台前县人民医院（457600）高春雷

甲状腺结节是临床较常见甲状腺疾病之一，多发率高于单发率，常用手术治疗。目前治疗有甲状腺全切除、甲状腺侧叶切除及甲状腺次全切除等方法，效果显著，但各有优劣，仍存在诸多问题[1]。本研究选取48例孤立性甲状腺结节患者，旨在对比分析甲状腺侧叶切除术与甲状腺次全切除术的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我院2017年5月～2019年3月48例孤立性甲状腺结节患者为研究对象，依照手术方案分组，各24例。A组男12例，女12例，年龄21～52岁，平均（36.37±7.52）岁；病程2～29个月，平均（15.37±6.45）个月；B组男10例，女14例；年龄20～53岁，平均（36.82±7.93）岁；病程2～30个月，平均（15.64±6.73）个月；本研究经我院伦理委员会审核通过。患者及家属知情同意，且自愿签署知情同意书。两组性别、年龄等一般资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法 B组采用甲状腺次全切除术：双侧颈丛麻醉，取仰卧位，保持患者呼吸通畅，消毒铺巾。行弧形切口，切开皮下组织、颈阔肌层，分离后侧组织，切断甲状腺前肌群，暴露甲状腺，实施右叶手术，以处理甲状腺上极，牵引甲状腺，沿外缘分离下极，翻开甲状腺腺体，暴露腺体后面，切除结节组织。术后根据患者具体情况放置引流管。A组采用甲状腺侧叶切除术：术前操作与B组相同。行弧形切口，切开颈部括约肌，分离皮瓣，沿颈白线切开至腺体，切开外包膜，游离甲状腺并探查；顺着腺体上极游离并断扎静脉与动脉，沿下极切断相关血管，暴露气管，牵拉腺体至健侧；从甲状腺后侧包膜中切除患侧腺体并移除，选择可吸收线对残端进行缝合。……