河南省许昌仁和骨伤医院（461000）张金芳

膝骨性关节炎是临床常见慢性骨关节疾病，主要特征为膝关节骨质增生、软骨变性，多发于中老年人，发病较缓慢，但发作时疼痛剧烈，长久不愈可导致关节畸形，严重影响患者生活质量[1]。临床手术治疗以膝关节置换术为主，手术难度大，具有一定风险，选择合适的麻醉方式确保患者血流动力学平稳，对提高手术安全有重要意义。椎管内麻醉是临床常用麻醉方式，适应性高，临床应用广泛。股神经阻滞可在不影响交感神经下对患者进行阻滞麻醉，对患者呼吸、循环系统影响较小，有助于术后恢复[2]。本研究选取我院膝骨性关节炎患者分组对比，旨在分析椎管内麻醉联合股神经阻滞的应用价值。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经我院伦理委员会审批通过。选取我院2017年7月～2019年3月膝骨性关节炎患者74例，根据麻醉方案不同分为研究组（n=37）、参照组（n=37）。参照组男性患者21例，女性患者16例；年龄56～78岁，平均（67.15±5.83）岁。研究组男性患者20例，女性患者17例；年龄55～79岁，平均（66.85±5.98）岁。两组一般资料（性别、年龄）比较差异不大，均衡可比（P＞0.05）。

1.2 选例标准 纳入标准：①根据影像学诊断确诊为膝骨性关节炎；②拟行膝关节置换术；③患者知情本研究并签署同意书。排除标准：①合并严重心、肝、肾等脏器疾病；②手术禁忌证；③认知功能障碍。

1.3 方法 参照组行椎管内麻醉，研究组行椎管内麻醉联合股神经阻滞。

1.4 观察指标 ①两组麻醉前、麻醉后5min心率。②两组麻醉前、麻醉后5min血压，包括舒张压、收缩压。……