广东药科大学附属第一医院（510080）白亮

广东省清远市连南瑶族自治县人民医院（513300）黄建峰

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 根据国际随机字母排列法将本院中2010年3月～2018年3月间收治的232例输尿管结石合并肾结石患者进行分组，分别为实验组和对照组，每组均纳入116例患者，所有患者对研究知情自愿参加，同时本研究符合相关医学伦理要求。实验组中患者的男女性别比为94∶22，年龄23～71岁，平均为（51.6±3.2）岁，对照组中患者的男女性别比为101∶15，年龄21～68岁，平均为（50.3±3.8）岁。两组基本资料对比无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者选择经皮肾镜手术治疗，对患者进行全身麻醉后，患者保持膀胱结石位，并采用膀胱镜对患者手术进行辅助，对患者输尿管导管F5逆行插入后，留置导尿管患者转变为俯卧位将患者腹部垫高应用超声检查方案，了解患者肾脏状况并对目标进行选择，在B超引导下，通过经皮通道建立后使用扩张器将通道进行扩张后置入肾镜，并利用钬激光碎石系统击碎患者结石后取出。确认患者及时清除状况后，常规留置双j管完成手术。

实验组患者选择腹腔镜联合软镜进行治疗，对患者进行常规消毒铺巾后，采用气腹针对患者进行常规气腹建立并常规置入Trocar，与患者的麦氏点、肚脐以及剑突之间，以及患者右侧锁骨中线肋下缘置入Trocar，采用无损伤钳沿患者输尿管走行方向，将输尿管完全分离，探查患者结石状况后，并应用腹腔镜将患者结石处的输尿管壁进行纵性切开，再将结石经输尿管分离后，将其剥离出采用钳子将其中的结石取出。……