河南省鲁山县人民医院（467300）王金凤

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院子宫内膜异位囊肿患者64例（2016年11月～2017年11月分为两组，各32例。联合组年龄21～35岁，平均（28.79±3.04）岁；病程0.4～5年，平均病程（2.57±1.02）年；腹腔镜组年龄22～36岁，平均（28.34±2.87）岁；病程0.4～6年，平均病程（2.79±1.15）年。两组基本资料均衡可比（P＞0.05）。本研究经我院医学伦理委员会批准。纳入标准：均经B超检查证实为子宫内膜异位囊肿；符合腹腔镜手术指征者；知情并签署同意书。

1.2 方法 腹腔镜组行腹腔镜手术。取全麻或硬膜外麻醉，建立二氧化碳气腹，将套管针（直径为1cm）刺入腹腔，探查盆腹腔，于两侧下腹分别置入套管（1cm、0.5cm）实施穿刺，分离卵巢与骶骨韧带粘连，以电凝电灼盆腔异位病灶，对输卵管及周围粘连行锐性分离，伞端闭锁者接受

输卵管造口术，最后清除腹腔液，灌洗盆腔。联合组基于腹腔镜组，口服10～20mg/次米非司酮（湖北葛店人福药业有限责任公司，国药准字H20083780），bid，连续口服12周。

1.3 疗效判定标准 显著缓解：治疗12周后，经B超检查显示，性交痛、腹痛及腹部肿块等消失，且月经恢复正常；好转：治疗12周后，经B超检查显示，上述症状得到有效控制，腹部肿块缩小；无效：治疗12周后，未达到上述标准。总有效率=（显著缓解+好转）/总例数×100%。

1.4 观察指标 治疗效果；对比两组康复指标（排卵及月经恢复时间）；随访12个月，统计两组妊娠成功率及复发率。其中以再次出现子宫内膜异位囊肿为复发标准。

1.5 统计学分析 采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料用()表示，行t检验，计数资料用n（%）表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。……