郑州市第七人民医院（450000） 张俊丽 李萍 卢慧娟

糖尿病作为一种世界性公共卫生疾病，患病率在世界范围内呈现上升趋势，在我国也是呈现持续增长趋势，调查表明，我国糖尿病患病率由1980年的0.67%已经增长至2013年的10.4%，以药物治疗的同时，有必要辅助干预手段控制患者的饮食，帮助改善β细胞功能，帮助控制患者的血糖水平。从饮食干预入手，强调合理饮食，帮助控制患者血糖，帮助患者形成健康、合理的饮食观念，对促进疾病正向改进意义重大。现就饮食连续护理干预应用在2型糖尿病患者的效果详细报道。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 所有研究资料通过伦理审核后，以我院在2018年4月～2019年12月时间内收集的90例2型糖尿病患者做研究，将其依照随机原则分成试验组、参照组，每组45例，试验组患者男性26例，女性19例，年龄在41～79岁，中位年龄段（53.84±6.12） 岁，参照组患者男性27例，女性18例，年龄在43～78岁，中位年龄段（53.92±6.05） 岁，比较试验组、参照组资料，未见统计学差异（P＞0.05），适宜比较。纳入标准：所有患者符合2型糖尿病诊断要求，愿意配合研究。排除标准：曾有精神病史患者；合并有严重肿瘤、脏器缺陷的患者。

1.2 护理方法 参照组患者做常规护理，叮嘱患者依据医嘱按时服药，告知饮食、运动等注意事项。试验组患者在常规护理基础上增加饮食连续护理干预，①饮食宣教，详细记录患者的既往史、饮食习惯、病情等基本信息后，组织宣讲，针对患者的个体情况做糖尿病饮食宣教，帮助提高患者对于糖尿病及饮食的正确认知；②饮食卡，为患者制定专属饮食方案，并指导患者制作饮食卡，按时记录每日饮食内容，并建议家属监督、鼓励患者坚持饮食计划；③饮食干预内容，具体饮食应包括杂豆、杂粮占主食的1/3，每日摄取蔬菜不低于300克，深色蔬菜占一半以上，尽量以鱼、虾补充肉类，严格控制食用油、食盐，为促进吸收，配合慢跑、太极拳运动；④延续性饮食干预，患者出院后定时电话随访，督促患者坚持实施饮食方案，并解答患者出现的饮食问题，借助网络为患者推送糖尿病运动、饮食知识，提醒患者按时复诊。

1.3 观察指标与疗效标准 监测患者干预15周后的血糖水平，记录空腹血糖、餐后2h血糖。借助糖尿病自我管理活动量表评价患者的自我管理水平改善程度，分值越高表明患者的自我管理程度越高。

1.4 统计学方法 通过统计学软件SPSS19.0处理两组数据，对率（%） 表示的计数资料、（±s） 表示的计量资料分别进行X2检验、t检验，P＜0.05为数据有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的血糖水平 干预后试验组空腹血糖（6.72±0.83） mmol·L-1、餐后2h血糖（8.60±1.02） mmol·L-1分别低于参照组的（7.94±0.95） mmol·L-1、（10.47±1.35） mmol·L-1，差异均有统计学意义（P＜0.05） 。

2.2 两组患者的自我管理评分 干预后试验组自我管理评分（105.62±10.39） 高于参照组（94.75±8.76），差异有统计学意义（P＜0.05） 。

3 讨论

2型糖尿病患者在发病前有缺少运动、饮食不合理等危险因素，在患病后，对运动与饮食知识的不重视，部分患者认知停留在仅仅依靠药物治疗思想，部分患者片面的认为饮食控制减少糖摄入，都不利于控制血糖水平[1]。为此，在配合药物治疗的基础上做饮食连续护理干预，其作为一种饮食治疗，通过改善患者认知，严格控制患者饮食，持续不间断监控饮食方案实施，增加膳食纤维的摄入，帮助患者控制血糖，养成健康的饮食习惯[2]。将饮食连续护理应用在2型糖尿病患者中的研究结果表明，患者的血糖改善程度更明显，患者的自我管理水平更高。饮食连续护理注重对患者饮食控制，结合运动，改变患者传统不健康饮食习惯，更好的配合药物治疗控制血糖，同时，将护理延续到院外，为患者连续、全面做饮食护理干预，帮助患者持续实施饮食干预，强化自我管理，提升生活质量。综上所述，饮食连续护理干预帮助2型糖尿病患者更好的控制血糖水平，促进患者增强自我管理。