超声在最初，仅仅是完成对各种疾病的诊断，但随着超声仪器以及各种穿刺针具、导管、导向装置等的不断改进与发展，超声介入在临床上得到越来越广泛的应用。超声介入治疗也被称为介入超声，主要是指将超声的实时监测方式，引入手术，在超声图像辅助下完成某些仅通过肉眼难以进行的插管、穿刺、抽吸、局部给药等手术操作，从而极大地提高手术的精准性、效率和质量，使患者获得更为理想的手术效果。

1 什么是介入超声？

介入超声作为现代超声医学的一个分支，是在超声显像基础上为进一步满足临床诊断和治疗的需要发展起来的一门新技术。

2 超声介入治疗的诞生

上世纪的六七十年代，超声介入治疗开始起步，在1983年在哥本哈根召开的世界介入性超声学术会议上被正式确定，之后，随着医疗科学，特别是医疗器械的发展，一些具有多种功能的穿刺针被发明，超声开始逐步被运用于各类手术治疗之中。近年来，随着计算机的普遍应用，介入治疗更加频繁地运用于各种微创手术之中。

3 超声介入治疗的运用

介入超声作为现代医学的一个重要的分支，目前已运用到多种类型的手术之中。在实时超声引导下准确定位靶目标，介入超声可完成放置血管支架、穿刺活检、脓肿脓液的穿刺置管与抽液引流、关节腔的抽液注药、周围神经阻滞的疼痛治疗、囊肿穿刺硬化治疗、甲状腺疾病的微创消融治疗、子宫肌瘤的微创消融治疗，以及各种类型的恶性肿瘤的消融治疗中。超声介入的应用范围比较广，治疗适用于几乎所有可在超声下显示清晰的病变，包括体表、体内及血管腔等的各种病变。

4 超声介入治疗的优点

超声图像实时引导下，通过显示器（监视器）可完成更细微的操作，通过超声引导可以成功的避开病变周围的重要器官、血管及神经，选择最安全的穿刺路径直达病灶，从而完成诊断的需要和治疗的需要，在超声实时图像下可以清楚地显示穿刺针进入的角度、深度以及与病灶的距离，从而可以进行精准地将穿刺针引入病灶内，实施穿刺置管、引流、给药、消融以及多角度穿刺取活检等操作。在超声图像的辅助下，医师手术的效率也会得到提高。有报道称，超声介入治疗其安全性高、操作简便快捷，同时由于其创口小、不开刀，患者所受痛苦也随之降低。此外，对于一些不能治愈的疾病，比如肌瘤或肿瘤，可在超声的引导下，利用穿刺针，将药物局限于病灶处给药，从而提高药效和降低药物对正常组织的影响。此外，超声可以在穿刺前进行超声造影，了解病灶内出现强化的实性区域，精准地将穿刺活检针刺入强化的实性区，提高穿刺活检阳性率；在超声引导下的消融治疗后再实行超声造影实时了解病灶消融效果，对于没有完全消融的病灶，可以在超声造影强化区域在进行补充消融，以达到最佳的消融治疗效果。因此，患者对于通过介入超声进行诊断或治疗的认可度较高。但需注意的是，介入超声不适用于所有患者，患有白血病、血友病，或者是高敏感体质的患者，以及严重心肺功能不全的患者不适用介入超声。

5 超声介入与介入科

由于超声、CT等治疗方式的发展与兴起，医院将该类别的治疗归于介入科，或者放射介入科（介入放射科），目前介入科的诊疗范围涵盖较广。常规的有心脏介入治疗、各种血管介入治疗，相较于其他介入治疗。超声介入的要求较低，仅需要超声设备以及一些穿刺设备，即可完成无放射性的诊疗工作，相对于传统的CT、X线引导的介入操作具有明显的优势，不仅大大降低了治疗费用，避免了放射性损害，而且大大提高操作医师及患者的安全，具有很高的可重复性。

6 总结

介入超声是一种新型的诊断和治疗方式，通过超声图像辅助，超声广泛应用于穿刺检查、置管引流及抽液、消融治疗、肌骨介入治疗及疼痛治疗等方面，以及与多个临床学科实现交叉，达到1+1＞2的临床应用效果，大大提高各种微创手术的执行效率，以及辅助医师完成一些不能通过肉眼观察完成的微创手术。因无需开刀，通常麻醉方式也是局部麻醉，其具有创口小、操作简便、创伤小、安全性高、费用相对低等优点，使介入超声受到越来越多的患者与医师的青睐。