徐梦莲

关于“饭后要不要刷牙”这件事，有一种观点流传很广：饭后半小时内不该刷牙。持该观点的人认为，饮食中酸性物质与牙釉质接触，会使牙釉质耐磨度降低，而唾液有助于调节口腔酸碱度，在一定程度上有保护作用。如果饭后立刻刷牙，会对牙齿造成额外磨损。

饭后到底能不能立即刷牙，如何有效护牙？口腔专家为你一一解答。

进食后口腔会变“酸”

其实，正常饮食后立即刷牙并无不妥。唾液恢复口腔酸碱度的效果因人而异。有实验证明，饭后口腔pH值变化存在一条“反抛物线”。研究人员让实验对象用葡萄糖来漱口模拟进食，接着测量口腔pH值的变化。

结果显示，所有实验对象口腔的pH值在进食后不久就开始降低，并突破釉质脱矿临界值，12分钟左右降到最低。随后，实验对象口腔的pH值开始慢慢回升。半小时后，大部分人口腔pH值回到正常水平。

而部分重度龋活跃性者的口腔pH值，从一开始就低于临界值；半小时后，他们的牙釉质仍处于脱矿状态，依旧脆弱；一小时后，仍未恢复到正常水平。

饭后有个细菌伤牙“高峰”

一颗蛀牙的形成有四个因素：细菌、食物、时间和宿主。

日常饮食中的淀粉类食物，在咀嚼的过程中与唾液作用后会变成糖，在进食后特别容易形成软垢附着在牙齿表面，而且难以清洁。口腔里的细菌会在牙齿表面形成菌斑，软垢中的糖分发酵分解产生的酸性物质会慢慢酸蚀牙齿表面，日久天长就形成了龋齿。

如果按龋活性给人群分类，大概能分成三种：无龋的人（有但很少）、轻度龋活性的人（多数）和重度龋活性的人。

实验表明，当口腔致龋菌产酸能力处于优势时，唾液并不能完全保护牙齿。此外，對于本身即为酸性的食物而言，只要牙齿表面残留食物残渣，酸的作用是不会自然消退的。要清除食物残渣，还是要靠刷牙。所以，预防龋齿，刷牙最重要。

一方面，刷牙将牙菌斑打散，使细菌威力大大削弱；另一方面，刷牙可以清除滞留在牙面的食物残渣，使细菌失去持续发酵产酸的原料。饭后10分钟，正是细菌发酵碳水化合物产酸的高峰期，对多数人来说，尽早刷牙可以干扰和阻断这个过程，降低牙齿被酸腐蚀的危险。

选对刷牙方式和牙刷

正常饮食后立即刷牙并无不妥，担心刷牙损伤牙釉质的人，更需要注意的是刷牙方式和牙刷的选择。

方式不对，小心楔状缺损

楔状缺损，简单说就是牙齿在靠近牙龈的位置少了一块，外形酷似楔子。当牙齿表层硬组织缺损后，里层的牙本质被暴露，在感受到外界冷、热、酸、甜以及机械摩擦等刺激时，就会出现敏感酸痛。

为什么会发生楔状缺损？除了酸性环境的腐蚀和颌力疲劳（比如磨牙），刷牙方式不当是最常见的原因。长期横向拉锯式刷牙、刷牙用力过猛或者使用刷毛过硬的牙刷都会造成牙颈部的磨损。

虽然牙釉质是人体最坚硬的组织，但它在牙颈部位置的分布恰恰是最薄的。建议掌握国际标准刷牙方式——巴氏刷牙法。

在刷牙齿内外表面时，保持刷毛与牙齿表面成斜45°角朝向牙龈方向放置，轻压在牙齿与牙龈交界处小幅度来回颤动牙刷，然后上牙往下拂刷，下牙往上拂刷；刷前牙里侧时，将牙刷竖起，上下拂刷；对于伴有牙龈萎缩的人来说，直接采用拂刷法。

买错牙刷，刷牙效果差

口腔健康的人群最好选择刷头较小、刷毛软硬适中、经过磨毛处理的牙刷。牙刷头前端呈圆钝形，刷牙时不损伤牙龈和牙齿。一般牙刷刷毛多采用普通尼龙丝和杜邦丝，建议用杜邦丝，弹性较好。

牙周炎患者、老年人可以购买软毛牙刷，刷毛束端要磨圆且光滑。另外，荷兰阿姆斯特丹大学的研究者发现，电动牙刷在清理牙菌斑和减轻牙龈炎方面略占优势，且震动型比声波型效果更好些。

一般情况下，建议三个月更换一次牙刷。如果牙刷使用了两三个月后“开花”，属于正常现象，但这时一定要换新的。“开花”的牙刷不仅细菌丛生，用它刷牙越刷越脏，还会损伤牙龈。

在办公室等不方便刷牙的地方可以用漱口的方式——把水含在嘴里，后牙咬紧，反复漱上三四次，也可随身备一些牙线，牙线比较柔软，既能剔除牙缝中的食物残渣，正确使用也不会伤及牙齿。

若吃完食物后，不方便漱口或立即刷牙，也可以咀嚼无糖口香糖，这样不仅不会产生热量，也不会产生导致蛀牙的酸性物质，还可以刺激唾液分泌，加强唾液流量和流动速率，有利于清除牙面酸化和糖化食物残渣，中和口中酸性，对口腔卫生及牙齿保健来说，非常方便有效。再配合每半年定期检查牙齿，让牙医为口腔卫生把关，这样就能轻松拥有健康的牙齿。