杨新芳

[摘要] 目的 评价硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病足的疗效。方法 对2017年7月—2019年10月至该院就诊的糖尿病足患者，从中选择102例作为该次研究的对象，系统随机对患者进行编号，奇数为研究组，偶数为对照组，各组51例。两组患者都接受了硫辛酸治疗，研究组在此基础上采用前列地尔治疗。观察两组患者治疗前后足背被动脉血流动力学指标、血糖指标、血清VEGF、bFGF及IGF-1 水平以及治疗总有效率。结果 治疗后，研究组足背动脉血流动力学指标、血清VEGF、bFGF、IGF-1水平、血糖指标均优于对照组（P<0.05），研究组治疗总有效率、不良反应发生率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对糖尿病足患者采用硫辛酸联合前列地尔治疗能够显著改善患者足背动脉血流动力学，可明显提高糖尿病足患者血清VEGF、bFGF 和 IGF-1水平，可有效控制患者血糖，不良反应发生率更低，疗效更为确切。

[关键词] 糖尿病足;血清VEGF;IGF-1;bFGF;总有效率

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）11（a）-0183-03

[Abstract] Objective To evaluate the efficacy of lipoic acid combined with alprostadil in the treatment of diabetic foot. Methods From July 2017 to October 2019， 102 patients with diabetic foot were selected as the subjects of this study. The patients were randomly numbered. The odd number was the study group， the even number was the control group， and 51 patients in each group. Both groups were treated with lipoic acid， and the study group was treated with alprostadil. The hemodynamic indexes， blood glucose indexes， serum VEGF， bFGF and IGF-1 levels of dorsalis pedis artery before and after treatment were observed. Results After treatment， the indexes of hemodynamics， VEGF， bFGF， IGF-1 and blood glucose in the study group were better than those in the control group（P<0.05）. The total effective rate and the incidence of adverse reactions in the study group were better than those in the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The treatment of lipoic acid combined with alprostadil can significantly improve the hemodynamics of dorsalis pedis， increase the levels of VEGF， bFGF and IGF-1 in the serum of diabetic foot patients， effectively control the blood glucose of diabetic foot patients， reduce the incidence of adverse reactions， and achieve more accurate results.

[Key words] Diabetic foot; Serum VEGF; IGF-1; bFGF; Total effective rate

2型糖尿病是臨床最为常见的糖尿病类型，而糖尿病足是2型糖尿病患者常见的并发症之一。糖尿病足患者若不及时接受治疗，病情进展快，严重的可危及患者生命。控制血糖、感染创面清创是治疗糖尿病足的常规治疗手段，但这一治疗方法治疗时间长，且患者面临较高的截肢风险。硫辛酸是临床治疗糖尿病的一线用药，在改善神经感觉症状、保护血管内皮功能方面有着良好的效果。前列地尔是一种血管活性药物，目前已被广泛地应用于糖尿病的临床治疗中。为了探讨二者联合用药治疗糖尿病足的疗效，该研究对该院2017年7月—2019年10月收治的102例糖尿病足患者，系统随机对患者进行编号，奇数为研究组，偶数为对照组，各组51例，进行了对比研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

对该院就诊的糖尿病足患者，从中选择102例作为该次研究的对象，系统随机对患者进行编号，奇数为研究组，偶数为对照组，各组51例。研究组男性与女性患者比为29：22;患者最大年龄为78岁，最小年龄为42岁，平均（60.58±1.63）岁;糖尿病病程为5～13年，平均（8.30±0.42）年;Wanger Ⅰ级16例，Ⅱ级23例，Ⅲ级12例。对照组中男性与女性患者比为28：23;患者最大年龄为81岁，最小年龄为44岁，平均（61.13±1.58）岁;糖尿病病程为5～13年，平均（8.10±0.39）年;Wanger Ⅰ级13例，Ⅱ级24例，Ⅲ级14例。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可以比较。