马佳晖 李岩

最近，小明发现上课时看黑板越来越不清楚了。妈妈赶紧带小明来医院就诊。

小明妈妈：“医生，您看我孩子是不是近视了啊？”

医生：“去做个散瞳验光检查吧。”

小明妈妈：“听别人说散瞳验光特别伤害眼睛，能不能不做呀？”

眼睛就像智能照相机

人的眼睛就像一台智能照相机，晶状体好比能够自动变焦的镜头。人为了能够看清离眼睛不同距离的物体，“镜头”会不断地进行变焦。比如为了看清近处的物体，睫状肌会收缩，导致晶状体变厚，增加晶状体的折光能力，从而可以让近处的物体成像在视网膜上。对视力正常的孩子来说，来源于外界物体的光线进入眼睛，会最终聚焦成像在视网膜上。而由于眼轴的增长或晶状体屈光力的异常增加，光线聚焦会成像在视网膜的前面，形成近视。

为何儿童验光需要散瞳

验光检查的目的是为了了解眼睛对光线聚焦的情况。在验光的过程中，不管是电脑验光还是主觉验光，都是模拟在看远处物体睫状肌放松的情况下，对孩子的屈光不正度数进行测量。因此，如果未对睫状肌进行麻痹处理，在测量的过程中，“镜头”不断地进行变焦，会导致测量的结果不准确。

配眼镜的目的是想用眼镜代替一部分“镜头”折光的能力，从而让眼睛得到放松和休息。如果测量不准确，配的眼镜就没有办法完全起到作用，会有不小的风险。

由于儿童晶状体调节能力格外强，因此儿童验光时必须散瞳，以便让“镜头”处于放松状态，这样才能测准。

瞳孔散大只是副作用

為了不让“镜头”自动调节，最好的办法就是让负责调焦的肌肉麻痹，而瞳孔散大其实只是睫状肌麻痹后的一个副作用而已。

散瞳后，由于睫状肌无法收缩，“镜头”失去调焦能力，孩子自然会看不清楚近处的物体，但一般对看远处影响不大。同时由于瞳孔变大，就好比照相机的光圈变大了，进入眼内的光线自然就增多了，孩子可能就会抱怨“畏光，刺眼，有一些不舒服”，但一般不会对眼睛造成危害。

一些家长可能会因为孩子不舒服而产生一定的焦虑，但是如果想要将近视控制得好，近视度数就一定要测准！孰轻孰重，相信家长一定能够分辨清楚，做出正确的选择。