肖艳华,肖冠英,粟海霞,李凌华,陈谐捷

广州市第八人民医院 1病理科,2感染病中心(广东广州 510440)

机会性感染是指条件性病原体在人体免疫功能降低的情况下所发生的炎症性疾病。艾滋病患者由于免疫功能低下，且呈进行性加重，其并发机会性感染的病原体种类多样，临床表现更加严重或复杂。同时，病原体血清学阳性率较低，给临床诊断带来了较大困难[1]。几乎80%的艾滋病患者由于免疫功能缺陷而继发机会性感染并导致死亡[2]。在之前的研究中，我们在3 258例艾滋病活检标本中查出特异性病原体感染检出率39.7%，其感染的病原谱中分枝杆菌感染占50%，真菌感染占24.7%，分枝杆菌和真菌是艾滋病机会性感染病原体的主要类型[3]。现有的真菌特殊染色(六胺银、PAS染色)及抗酸分枝杆菌染色(萋尼抗酸染色)阳性率不高，操作过程复杂，费时费力，而快速真菌及抗酸分枝杆菌荧光染色则为病理活检标本诊断真菌及分枝杆菌感染提供一种快速、准确、经济、对比更清晰的染色方法。国内对荧光染色技术的应用及研究大多集中在体液标本及表面浅部如皮屑标本中，在病理组织标本中的研究比较少见，同时国内现有的荧光染色片也存在着保存时间短的问题[4-6]。本研究采用适用于包括体液、皮屑、组织标本等临床各类样本的新型荧光染色技术，对艾滋病患者石蜡包埋的活检组织中真菌及分枝杆菌进行染色，并与目前常用的组织学六胺银、PAS染色及萋尼抗酸染色进行对比，从而评价快速真菌荧光染色及抗酸分枝杆菌荧光染色法对艾滋病患者活检标本病原体诊断中的临床诊断价值。……