邱晶，王碧馨，王蕾，夏攀，顾卫国*

作者单位：

1.苏州大学附属广济医院影像科，苏州 215000

2. 中国科学院心理研究所，北京 100101

抑郁症是一种以情绪低落、兴趣减退以及思维缓慢等为主的一种心境或情感性障碍，呈现高发病率、高复发率、高死亡率的特点[1-2]，因而对患者个人以及社区造成严重的社会和经济负担[3-4]。然而目前对于抑郁症的发病机制和病因尚不明确，诊断主要依靠临床症状，对抑郁症的发病机制有必要进一步研究，以便更好地临床干预[5]。

近年来随着影像技术的快速发展，血氧水平依赖(blood oxygenation level dependent，BOLD)的静息态功能磁共振技术(resting-state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI)技术因其较高的空间分辨率、对检查者没有损伤等优势，在神经精神类疾病中得到较广泛应用[6]。作为rs-fMRI的影像学指标之一，ReHo值在研究中具有较高的稳定性，可以反映自发神经元活动在时间上的同质性[7-8]。本研究中笔者应用ReHo的方法探讨首发抑郁症患者各脑区特征，各功能异常脑区与首发抑郁症汉密尔顿抑郁量表(the scores of 17-item Hamilton Rating Scale for Depression，HAMD-17)评分的相关性，为抑郁症可能的发病机制提供理论依据。

1 材料与方法

1.1 研究对象

抑郁症患者为2019年在苏州大学附属广济医院心理门诊就诊的患者14例，入组标准如下：(1)符合中国精神疾病诊断与分类标准第三版；(2)符合美国精神障碍诊断与统计手册第五版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，DSM-V)；(3) HAMD-17总分≥17分；(4)首次发病、未用药的患者；(5) 18～60周岁；(6)右利手；(7)无MRI禁忌证。排除标准：(1)颅内存在病变者(包括神经系统变性疾病、脑外伤或脑血管病等脑器质性病变等)；(2)存在其他基础性疾病者(不稳定性心血管、呼吸、内分泌或免疫相关等疾病)；……