古小玲，何惠燕

（中山大学孙逸仙纪念医院消毒供应中心，广东 广州 510120）

去污区是医院内对重复使用的诊疗器械、器具及物品，进行回收、分类、清洗和消毒（包括运送器具的清洗消毒等）的区域，为污染区域[1]。在执行器械去污工作的过程中存在许多职业危害因素，如不进行标准职业防护，极易发生职业暴露。2018年1月至2019年12月我科根据去污区的工作特点以及去污区常见的危害因素，通过全面修订管理制度和操作流程，并开展标准职业防护的全员培训和考核。有效地减少了职业暴露的发生。现就去污区常见的职业危害因素进行总结和分析，并提出相应的标准职业防护措施及方法报道如下：

1 去污区常见的职业危害因素

1.1 生物危害因素

去污区工作人员回收、清点各种污染器械、器具和物品，携带了大量病原微生物、这些物品上时常残留接触过病人的针头、刀片等锐器，以及剪刀类、布巾钳等前段尖锐器械，去污区人员在手操作时均有被刺伤的危险，刺伤后存在血源性疾病感染的风险。

1.2 物理危害因素

1.2.1 去污区环境污染：去污区进行大量污染物品的分类、清洗时各种致病菌会扩散到空气中形成带菌气溶胶，引起环境污染；去污区内多机器运行导致温度、湿度明显升高，长期工作对呼吸道以及关节均有不良影响。

1.2.2 烫伤危害：去污区干燥柜、上油槽以及全自动清洗机的温度在90℃以上，工作人员操作时有烫伤的危害。

1.2.3 噪声危害：去污区超声清洗机及气枪等设备使用时发出尖锐噪声，长时间工作易出现头痛，造成听力减退等[2]。……