芮慧强

临床上宝宝气管异物并不少见，什么瓜子、花生、果冻，甚至还有笔帽等。我接诊的有个孩子吃瓜子卡着了，结果下了3次气管镜才取出，太受罪了，不过总算保住性命了;有的宝宝慢性咳嗽，异物史说不清楚，查了个遍结果是异物引起的;因果冻异物难以取出，危及生命的大有人在，不堪回首。

气管异物是呼吸道异物中严重威胁儿童生命的一类急症，处理不当常常会引发许多危重的临床并发症，最终危及生命。因此气管异物是家长们最该防范的儿童伤害之一。

症状

·发病常在进食过程中，口含食物时大哭或大笑引发剧烈咳嗽。

·气道完全堵塞，不能咳嗽及发音，典型的表现是自己用手掐住脖子。

·发病初期常有阵发咳嗽、喘息。

·病情迁延后可出现肺部感染，伴有发热、咳嗽、咳痰。

·并发症可以出现皮下气肿、气胸、呼吸衰竭等并发症，最终导致死亡。

到急诊就诊or 预约门诊

·本症属于急症，出现进食后呛咳就应及时急诊看病，以排除本病症。

·凡有疑问均不建议观察，可预约门诊，早期就诊，早期排除，以免延误治疗时机。

要点

进食中误吸引发的剧烈呛咳是本症的首发症状，凡有可疑情况均应予以排除，不可遗漏，以免造成严重的后果。

病因

·3岁前患儿的牙齿咬合力不足，难以充分咀嚼食物，食团体积较大，一旦误吸很难咳出气管。

·患儿的肌肉力量小，咳嗽反射不健全，导致异物误吸后很难靠有力的咳嗽将异物咳出。

·很多低龄的儿童没有养成良好的饮食习惯，边吃边玩，情绪易喜易怒，大声说话、大哭、大笑均容易造成口中食物误吸。……