刘爱琴 纪梅芳

静脉输液技术是护士最常见的基础护理操作之一，护士娴熟的操作，一针见血的穿刺技术在急危重病人的抢救治疗过程中起着举足轻重的作用。我院重视年轻护士的培养，通过操作培训百针练习提高年轻护士的静脉穿刺技术。在临床实践和对护生的护理实践指导中，我们积累了很多经验，现在对静脉穿刺失败的原因及处理总结经验如下。

静脉穿刺失败的原因

1护理人员的静脉穿刺技术不熟练：主要表现为一些刚毕业一两年初入职到临床的护理人员，专业技术素质不高，对静脉穿刺的技术操作方法和静脉穿刺要点掌握不到位，缺乏临床实践经验，导致静脉穿刺失败。

2进针角度不适宜：进针角度的大小与进针深度要适宜，大多数情况下，进针角度应为 15°～20°，按照静脉的走向和深浅，穿刺深，角度就大，反之，穿刺浅，角度则小，但角度过大或过小，都易将血管穿破。

3进针时用力速度不当：在穿刺整个过程中，用力速度大小不同，各个组织的进针力量和进针速度没有很好的掌握，直接影响穿刺的成功。

4扎止血带时间过长：患者肢体远端供血不足，静脉回流障碍，静脉显现不明显，导致静脉穿刺失败。

5固定不当：针头向两侧摆动，在穿刺过程中，由于穿刺比较表浅，贴胶布、松止血带时不注意，固定不好，使针头左右摆动，穿刺失败导致血管破裂。

6患者因素：①因静脉硬化，失去弹性，进针后无回血，落空感不明显，误认为失败，试图退出再进针，而局部已青紫。……