朱金勇

糖尿病是老年人的常见病，许多患者需要接受胰岛素治疗。但许多老年人由于害怕注射胰岛素而拒绝使用或只选择口服降糖药。众所周知，胰岛素对病人的益处远高于口服降糖药。那么，胰岛素使用注意事项有哪些？

我们知道，胰岛素是目前治疗糖尿病的首选药物，但“是药三分毒”，胰岛素的长期使用是有副作用的。如果想把副作用降到最低，就要了解使用胰岛素的注意事项。我们要注意胰岛素过量可使血糖过低、注射部位可出现皮肤发红、少数可发生荨麻疹等。

胰岛素的使用注意事项

1过量的胰岛素可引起低血糖。症状取决于发病程度和饥饿、心理不适、脉搏加速、瞳孔散大、焦虑、头晕、共济失调、震颤、昏迷，甚至抽搐等。当低血糖休克发生，静脉滴注50%葡萄糖溶液50毫升，如果必要的话。应重视低血糖昏迷和重度酮体的鉴别，有时会出现低血糖发生后的反弹性高血糖，或Somogyi反应。如果第二天早上尿呈阴性尿，且强阳性指使用胰岛素剂量，应考虑夜间可能有低血糖，此时不应减少胰岛素用量，要增加胰岛素剂量。

2为了防止血糖突然下降，失去意识，每个病人都应记录胰岛素的状况和情况，以便及时抓住机会及时抢救。

3注射部位可能有皮肤发红、皮下结节和皮下脂肪萎缩等局部反应，要经常更换注射部位。

4少数可能出现荨麻疹，偶有过敏性休克（可用肾上腺素解救）。

5很少有患者能产生胰岛素耐受性：也就是说，在没有酮症酸中毒的情况下，每天的胰岛素剂量高于200单位。……