李土惠 蔡艳 许怡韵 李芒 吴晓莹 袁莹莹

临床研究表明,导致年轻女性发生盆底肌功能下降及盆底功能障碍性疾病(PFD)的主要危险因素即妊娠与阴道分娩,特别是初次妊娠与分娩［1］。近年来PFD 产妇的数量不断增加,因而该疾病受到医学界的重点关注［2］。伴随着临床医学技术的不断发展进步,目前临床多使用二维超声对产妇的产后早期盆底结构及功能进行评估,能够获得较好的效果［3］。本文将探讨不同分娩方式初产妇产后早期盆底结构及功能的超声评估结果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年5 月～2020 年1 月产后6～10 周的114 例初产妇,按照分娩方式的不同分为经阴道分娩组与选择性剖宫产组,各57 例。经阴道分娩组平均年龄(28.2±4.9)岁；选择性剖宫产组平均年龄(28.9±5.1)岁。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准：①均为足月、单胎；②恶露排除干净,手术切口恢复良好。排除标准：①患有妊娠期合并症；②孕前存在盆腔器官脱垂、便失禁病史。

1.2 方法 选择配有三维容积探头的Voluson E8 彩色多普勒超声诊断仪,选择盆底超声检查模式,探头表面均匀涂抹适量耦合剂,外罩专用探头套,在探头套表面再次涂抹足量的无菌耦合剂,避免探头与探头套自己存留气泡。嘱产妇排空大小便后10 min 内进行检查,检查时产妇取仰卧截石位,将产妇大阴唇分开,探头指示点朝上,纵向放置于产妇会阴处,中线上保持垂直放置,确保正中矢状切面,静息状态下探头表面距离耻骨联合不超过1 cm,Valsalva 状态下检查过程中需要注意力度,以防止探头对脱垂脏器造成不良压迫而出现假阴性。……