徐珊珊,黄海涛,徐建磊,周华玲,李 阳

徐珊珊, 杭州市妇产科医院超声科 浙江省杭州市 310008

黄海涛, 杭州市一医院消化内科 浙江省杭州市 310006

徐建磊, 杭州市一医院放射科 浙江省杭州市 310006

周华玲,李阳 ,嘉兴市第二医院超声科 浙江省嘉兴市 314000

0 引言

直肠癌是一种严重威胁人们生命健康的常见恶性肿瘤.准确分期是临床规范治疗的前提,有助于临床合理制定治疗方案、准确判断预后以及实施个体化治疗[1].超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)能清晰分辨直肠癌侵犯肠壁的深度及范围,在直肠癌术前诊断及分期中具有独特应用价值[2,3].增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)作为一种成熟的影像学技术,能准确评估直肠癌对肠壁的侵犯及远处转移情况,已被临床广泛应用[4].本研究以术后病理分期作为“金标准”,运用EUS与增强MRI术前联合判定直肠癌TN分期,探讨两者联合应用的临床价值.

1 材料和方法

1.1 材料 选取2019-03/2020-07期间,在我院经病理确诊的45例直肠癌患者作为研究对象,其中男33例,女12例,年龄32-71岁,平均61.54岁±11.36岁.所有患者均于术前3 d内行直肠EUS检查和增强MRI检查.本研究获得医院伦理委员会通过,所有患者均知情同意并签署知情同意书.

1.2 方法

1.2.1 EUS检查:采用Fujinon SU-7000型超声系统,EG-530UR环扫型电子EUS,频率为5、7.5、10、12 MHz.检查前,患者常规肠道准备,取左侧卧位,肠内置入EUS.先行全直肠检查,观察肠内一般情况,抽吸空气,吸净肠内液体及残渣,将EUS送至病灶部位,采用直接接触法、水囊法、水充盈法等方法,同时调节肠镜位置,使肿瘤的超声图像清晰呈现,作……