张静

（山东电力中心医院，山东 济南 250000）

0 引言

CIN 即宫颈上皮内瘤变，其是指发生在宫颈上皮部位的从非典型增生发展到原位癌的癌前病变[1]。目前临床上针对CIN 的诊断方法主要是先通过基础筛查发现高危人群，再对高危人群进行具体的阴道镜下活检诊断或病理组织学检查。临床一旦确诊高级别CIN，需要及时对患者进行有效的治疗、干预及管理，从而预防宫颈癌病变，减少疾病死亡率[2]。据临床经验显示，阴道镜下活检诊断CIN 的准确性不是非常理想，并且经常会出现漏诊宫颈癌的情况，所以普遍都将阴道镜下活检诊断作为一种辅助检查方法。本文为探讨阴道镜诊断CIN 的准确性及漏诊宫颈癌的相关因素，现选取58 例我院收治的行阴道镜下活检诊断CIN 且在确诊后行手术治疗的患者作为研究对象，回顾性分析其临床诊治资料，详情见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018 年6 月至2019 年6 月我院收治的行阴道镜下活检诊断CIN 且在确诊后行手术治疗的患者中选取58例作为研究对象，纳入标准为：①因异常阴道出血或接触性出血到院就诊；②细胞学诊断ASCUS 及以上；③具有性生活史；④知情、同意且配合本次研究，自愿签署知情同意书。排除标准为：①近期服用过免疫抑制剂类药物者；②合并自身免疫性疾病者；③合并急性生殖道炎症者；④具有宫腔手术史或放疗、化疗史者；⑤临床资料不全者。本组患者的年龄在21-65 岁，平均（44.52±8.61）岁。

1.2 方法

（1）阴道镜下活检诊断方法。诊断时间避开患者的生殖道急性炎症期及经期，诊断前48h 禁止性生活、使用阴道外用药物及冲洗阴道。……