孙 洁，蔡秉润*

（中国人民解放军联勤保障部队第988医院，河南 郑州 450000）

面瘫又被称之为歪嘴、歪歪嘴等，其主要临床特征表现为面部表情呈肌群运动功能障碍，患者的临床表现症状包括：眼、口歪斜，无法完成闭眼、抬眉、鼓腮等动作。引起面瘫的原因有很多种，临床上可根据损害发生部位分成中枢性面瘫、周围型面瘫，而导致该疾病发生的原因包括感染性病变、自身免疫性反应、肿瘤、神经源性、创伤性、中毒、代谢异常等多方面原因。中医认为面瘫俗语“中风中经络”的范畴，主要与气血失和、脉络空虚以及风寒侵入等因素有关。为了了解针灸治疗在面瘫患者中的应用效果，本文中，对本院收治的60例面瘫患者展开分析，分别开展常规治疗和针灸治疗，以下是详细内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年1月～2019年1月间选择本院收治的面瘫患者60例，所有患者均符合《面神经麻痹》[1]、《实用中西医结合神经病学》中的诊断标准，采用简单随机法将这60例患者分为对照组、观察组，分别开展常规治疗和针灸治疗。

对照组：男性患者23例、女性患者17例，年龄范围：18～62岁，平均（34.8±3.4）岁，左侧面瘫患者22例、右侧面瘫患者18例；

观察组：男性病例数为24例、女性病例数为16例，年龄范围：19～64岁，平均（34.3±3.5）岁，左侧面瘫患者25例、右侧面瘫15例。

两组面瘫患者的性别、年龄、病情等一般资料对比并无显著差异性：P＞0.05。

1.2 方法

取穴：四白、攒竹、阳白、迎香、人中、承浆、地仓穴，针尖指向患侧平刺进针0.5寸；刺入合谷穴取健侧位进针1寸，刺入风池穴针尖指向鼻尖方向进针1寸；刺入太阳时，针尖指向眼球方向进针0.8寸；刺入阳白穴时，针尖指向眼球方向，平刺进针0.5寸。使用毫针0.30 mm×50 mm对每个穴位进行针刺，得气后的间隔十分钟采取平补平泻的方式进针，留针半小时。在对患者进行针刺的同时点燃艾灸，使用灸架进行支撑。每天针灸1次，18次为一个疗程，共治疗2个疗程[2]。

对照组采取常规治疗方式进行治疗，包括：按摩、药物导入等。

1.3 观察指标

观察对比两组面瘫患者的总有效率，临床疗效根据患者治疗后的临床体征和症状分为：治愈、显效、有效、无效，治愈：患者临床症状和体征全部消失，面部表情运动无异常，外观均属于正常，而且面部肌肉均达到正常情况。显效：患者临床体征和症状均基本消失，静态时患者面部表情无异常，面部有所动作后出现轻微的异常；有效：患者临床症状、体征有所缓解，外观基本正常，动态时面部存在明显症状；无效：未达到上述标准。

1.4 统计学处理

以n（%）表示计数资料，组间差异采用卡方检验；以（±s）表示计量资料，差异性采用t检验。将所得结果均带入SPPS 23.0版中，当P＜0.05时表示差异有统计学意义。

2 结 果

观察组面瘫患者中，治愈例数、显效例数、有效例数、无效例数分别为：10例（25.00%）、17例（42.50%）、11例（27.50%）、2例（5.00%），总有效率为：95.00%。

对照组面瘫患者中，治愈例数12例（30.00%）、显效例数10例（25.00%）、有效例数8例（20.00%）、无效例数10例（25.00%），总有效率为：75.00%。组间数据对比：x2=6.2745，P＜0.05。

3 讨 论

目前，有关面瘫的研究不断深入，中医治疗面瘫逐渐取得较为理想的效果[3]。针灸治疗作为我国长久以来中医治疗方法，治疗面瘫的原则在于温经散寒、调整阴阳，针刺时以阳明经穴为主，以手足少阳为辅，通过局部和循经远取相结合的方式针刺治疗面瘫，以达到疏通阳明经气，驱外邪的目的，达到激发经络、鼓舞阳明之效。促使患者面部神经气血顺畅，脉络充盈，充养肌肉经筋，对改善面瘫具有积极作用。从现代医学角度出发，针灸治疗结合了微循环、神经电生理、免疫学等多个作用机理，通过针刺能够促使局部以及全身组织代谢改善，促进血液循环，改善面部以及全身微循环系统，有助于恢复患者面神经功能，在面瘫患者治疗中能够起到具有较为理想的治疗效果。

在本次研究中，观察组面瘫患者采取针灸治疗后，临床疗效明显高于对照组，组间数据对比具有统计学意义：P值＜0.05。

综上所述，针灸治疗面瘫能够取得较为理想治疗效果，可以显著提升临床疗效，改善患者病情，具有较高的应用价值，值得推广。