李 蕾

（汉滨区第一医院，陕西 安康 725000）

随着目前我国国家政策的变动，计划生育政策的开放实施以及二胎时代的来临，并伴随着生育观念的改变，在这样的大背景环境下，我国相应的高龄产妇数量在近些年来也有了一个稳步的增长。

1 高龄产妇资料的收集与方法的选用

1.1 基础资料

选取我院自2017年3月～2018年3月在内的高龄产妇共620例，并按照门诊编号随机分为观察组与参照组两个组别，每组各310例。其中观察组的年龄为35岁至45岁，平均年龄为37.2岁正负3.2岁，孕龄为26周至41周之间，平均孕龄为35.4周正负2.6周；参照组的年龄为34岁至46岁，平均年龄为36.3岁正负2.8岁，孕龄为28周至42周之间，平均孕龄为36.2周正负1.2周。两组高龄孕妇均为自愿参与研究，并充分告知其具体内容。针对这两组产妇在妊娠期以及分娩期的一般情况进行比较，差异无统计学意义P值大于百分之五，具有可比性。

1.2 护理方法

对于参照组的高龄孕妇，我们采取常规的高龄产妇孕期护理技术及方法，定期为参照组的高龄产妇进行常规的检查，以及根据检查的结果提供相应的建议以及孕期治疗。针对观察组的高龄产妇，我们在必要的基础孕期护理的基础之上，还根据产妇实际的情况增加相应的孕期保健护理工作。观察组高龄产妇的孕期护理方法主要包括了以下几个方面：第一，当高龄产妇的孕龄在32周以内的时间，我们定期对观察组的高龄产妇采取基础的产检工作，两次产检的时间间隔在4周以内，包括了对产品的体重、血压、腹围、血常规、尿常规以及胎心和宫高进行相应的检查工作；第二，当高龄产妇的孕龄处于32周至36周时，我们将产检次数缩短为两周一次；第三，当高龄产妇的孕龄达到 了36周以上时，我们需要将例行的产检间隔缩短至每周一次，确保产妇各项指标在正常范围内；第四，对于观察组的产妇，我们在进行产检时还需要对其进行相应的孕期健康培训，并发放相应的孕期健康手册，针对产妇不同的实际情况以及性格偏好等，给予她们个性化的护理保健方式，重视产妇的心理疏导，从生理与心理相结合的角度共同帮助产妇进行保健护理工作。

1.3 观察指标

通过每次产检的项目，观察并记录两组高龄产妇的并发症，并在生产之后为新生儿的情况进行一定的记录与观察。产妇的并发症主要包括了胎膜早破、围产期感染、妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)、妊娠高血压及糖尿病、晚期流产以及产后出血等，而新生儿并发症需要记录窒息情况、巨大儿、红细胞增大症、低血糖、及高胆红素血症等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行相应的数据分析，计数资料以百分比来表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇的并发症发生情况的比较

观察组产妇妊娠肝内胆汁淤积症0例，妊娠高血压9例2.9%，糖尿病11例3.55%，胎膜早破9例2.9%，围产期感染7例2.26%，晚期流产2例，0.6%，产后出血16例5.2%；参照组产妇妊娠肝内胆汁淤积症20例6.5%，妊娠高血压51例16.5%，糖尿病21例6.8%，胎膜早破46例14.8%，围产期感染30例9.7%，晚期流产10例，3.2%，产后出血53例17.1%，观察组高龄产妇并发症显著低于参照组。

2.2 两组新生儿并发症情况比较

观察组新生儿窒息6例1.93%、低血糖13例4.19%、巨大儿7例2.26%、红细胞增大症6例1.93%、高胆红素血症5例1.61%；参照组新生儿窒息25例8.1%、低血糖32例10.32%、巨大儿52例16.77%、红细胞增大症31例10%、高胆红素血症32例10.32%，观察组新生儿并发症发生率明显低于参照组。

3 讨 论

近些年来，随着我国政策形势的改变以及人们观念上的变化，以至于高龄产妇数量越来越多，高龄产妇比例也逐年增加。高龄产妇在妊娠及分娩期的并发症发病率要显著高于适龄产妇，因此在进行高龄产妇的护理工作时，我们可以结合实际情况增加高龄产妇的孕期保健工作，以降低高龄产妇及其新生儿的并发症现象。