赵敏 冯颖璐 赵焰

（1.贵州医科大学附属医院，贵州 贵阳 550004；2.遵义医学院）

先天性心脏病（简称先心病），是胎儿心脏及大血管在母体内发育异常而导致的先天畸形，是小儿最常见的心脏病[1]。我国每年约有15万新生儿被检出有先心病，发生率约为0.7%～0.8%[2]。先心病本身不仅严重影响到患儿的健康和学习，而且给家属带来了沉重的精神心理问题及经济负担；患儿父母需要时间和空间去处理负面情绪，并不断适应当前处境［3］。生物－心理－社会医学模式要求护士要关注患儿疾病治疗和心理状况，同样对患儿家属也应当关注其心理变化情况［4］。 Eveline M Levert等［5］研究表明在特定的时期，患儿家属面临极大的心理压力，常表现出强烈的无奈、无助,进而影响其对患儿的日常照顾，导致患儿预后受到影响［6］。因此，心理社会关怀对患儿父母来说是非常重要的。现就国内外先心病患儿父母存在的心理问题及影响因素及有效的干预措施进行综述，以期为缓解先心病患儿父母的心理压力提供有效的指导。

1 先心病患儿父母产生心理问题的时期

先心病患儿父母所承受的心理压力和困难的情绪体验远大于慢性病患儿的父母，常面临人际关系紧张、抑郁、焦虑、敌对和偏执等负性情绪。在患儿疾病的不同时期，心理问题各有不同或表现为以某一问题为主导，提示护理人员在不同时期对患儿父母实施心理指导或护理干预时要把握主要矛盾，有所侧重。Kolaitis Gerasimos A等［7］指出在疾病诊断时期，与患有其他疾病或健康儿童的父母相比，先心病患儿父母更有心理病理倾向，焦虑、抑郁和躯体化、痛苦等是这一时期常见的心理问题。……