刘力维 综述, 叶 颖 审校

(同济大学口腔医学院·同济大学附属口腔医院口腔种植科，上海牙组织修复与再生工程技术中心，上海 200072)

自20世纪70年代Brånemark提出“骨结合”的理论后，纯钛及钛合金因其良好的生物相容性和力学性能，成为应用最为广泛的牙科种植体材料，以工业纯钛TA3及Ti-6Al-4V合金为代表，工业纯钛TA3的抗腐蚀性能较低，强度较高，Ti-6Al-4V合金的强度较高，但抗腐蚀性能较低。虽然钛是一种活泼的金属，其表面暴露在空气中就能形成以TiO2为主要成分的氧化膜，以保护其内部金属进一步被腐蚀，但是在种植手术及种植体使用过程中，种植体均会受到外力，且长期处于口腔这个不稳定的环境中，磨损和腐蚀均会引起的口腔内牙种植体材料的降解，磨损是种植体表面机械或物理形式的降解，主要产生金属颗粒；而腐蚀是化学或电化学形式的降解，主要产生可溶性金属离子[1]。

1 发现及分布

近些年来，多项临床检测实验均表明钛及钛合金种植体会在人体中释放金属离子和颗粒。Olmedo等[2]对150例牙种植体覆盖螺丝旁口腔黏膜进行活检，发现其中40%的样本中存在金属颗粒与吞噬金属颗粒的免疫细胞。He等[3]比较了下颌植入种植体的患者与未接受种植治疗人群，发现在相同解剖位置，种植患者骨内Ti离子含量显著高于对照组。

钛及钛合金种植体释放的金属离子或颗粒多分布在种植体周围组织中，但也有学者在实验动物体内发现其也可分布至远端组织器官中，这一现象引起了广泛关注。……