祁国秀

（青海省藏医院，青海 西宁 810007）

更年期综合征主要是因为女性绝经前后性激素含量减少所导致的生殖系统萎缩、植物神经功能紊乱等躯体与精神表现，也可能出现睡眠障碍、抑郁、焦虑等心理变化，46～50岁是女性更年期综合征高发年龄。

1 病因机制

雌激素分泌含量降低与卵巢功能衰退是导致女性更年期综合征的主要原因，因此为了能够纠正患者的代谢紊乱，可以适量补充雌激素。

2 影响因素

心理因素、精神因素、生育年龄、婚姻质量、地域因素、环境因素、遗传因素等多种因素都会影响到妇女的更年期，尤其是消极的生活事件会直接影响到更年期综合征。

3 临床表现

女性更年期综合征多发生于40～60岁，大多数妇女可出现轻重不等的症状。约85%的更年期妇女大多能自行缓解，其中约25%的妇女症状比较严重，影响生活和工作，需要治疗。年轻妇女因手术切除双侧卵巢，或经放射治疗后，也可出现更年期综合征。

临床表现多重多样，一般可分为：（1）性衰老：女子50岁之后，出现性激素分泌下降或部分中止，性功能萎缩。多数妇女即自然出现生育和激素周期性变化中止现象，阴道粘膜萎缩，其润滑能力减弱，造成性交困难（性交疼痛），阴道粘膜弹性消失，乳房萎缩，悬垂。

（2）心血管症状：潮红,潮热,出汗,心悸,头痛,头晕，甚至血压增高，心绞痛等。

（3）精神症状：忧虑抑郁，易激动，失眠，烦躁，注意力不集中，健忘等。

（4）月经改变和生殖系统改变:月经紊乱，外阴及阴道萎缩，易发生老年性阴道炎子宫及阴道脱垂。……