屠媛芳

（余姚市人民医院 浙江 余姚 315400）

脑出血属于脑血管性疾病，临床上较为常见。由于脑出血患者起病较急，需要及时接受对症治疗，所以临床诊断中更需要提高诊断准确度[1]。临床上对脑出血患者的检查一般通过CT 扫描方式，CT 扫描能够获取患者颅内影像学资料，其图像的分辨率高、清晰且不具有伪影，能够提供给患者临床治疗较为明确的参考资料。但CT 扫描也具有一定不足，其产生一定的辐射影响，给患者健康水平形成影响[2]。为有效获取脑出血患者影像学资料并减低辐射剂量影响，本文以我院40 例脑出血患者为研究对象，采用低剂量CT 扫描的方式进行应用效果及价值分析，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年01 月至2019 年01 月入院检查的脑出血患者40 例，以传统剂量CT 扫描与低剂量CT 扫描分别为患者进行检查。其中，男性患者23 例，女性患者17 例，患者年龄组成48 ～82 岁，平均年龄（63.4±4.3）岁。患者纳入标准：①患者与我院诊断并确认为脑出血；②患者自愿接受常规CT 扫描与低剂量CT 扫描两种诊断措施；③患者对本次研究内容明确，自愿签署知情同意书，并获得家属同意；④患者未合并较严重的脏器疾病，如肾功能衰竭等。

1.2 方法

全部脑出血患者皆接受常规CT 扫描检查与低剂量CT扫描检查。在常规CT 扫描检查中，管电压确定为130kv，管电流确定为240mAs。低剂量CT 扫描检查中，管电压确定为130kv，管电流选择自动控制方式。患者CT 扫描基线为听眦线，由下至上扫描至头顶部[3]。

在患者接受两种CT 扫描方式后获得影像学资料与图像，由我院CT 诊断科的全部医师进行影像学图像的诊断，根据影像学图像的清晰度、分辨率、对比度、伪影情况、病灶、脑室系统观察结果等，将影像学图像分为不同等级。

1.3 观察指标

以两组影像学图像在专家诊断后的分级结果进行比较，以分三个等级为宜，包括：较好、一般、差。影像学图像清晰度较高、分辨率较高、对比度较好、无伪影情况、病灶清楚、脑室系统清楚表示为较好；影像学图像清晰度差、分辨率差、对比度差、有伪影情况、病灶不清楚、脑室系统不清楚表示为差；其余情况表示为一般，包括专家诊断分歧争议，某部分参数不符合整体标准等[4]。

另外，获取两组诊断模式下的CT 容积剂量指数，进行平均数分析。

1.4 统计学分析

患者的两组影像学资料在比较中，CT 容积剂量指数、分级结果皆需要进行统计分析，以统计学软件SPSS20.0进行数据分析与统计，以统计学结果P＜0.05 表示具有统计学意义。

2 结果

常规CT 扫描组在影像图分级中，表示为较好的有36组，表示为一般的有4 组，无较差级别图像资料。低剂量CT 扫描组中，影像图分级表示为较好的有36 组，表示为一般的有4 组，无较差级别图像资料。根据两组影像学资料的比较，确定在同一脑出血患者的影像学图像分级结果上具有一致性。

CT 容积剂量指数表示，常规CT 扫描检查组的辐射剂量平均为45.89mGy，而低剂量CT 扫描中辐射剂量平均为37.34mGy，低剂量CT 扫描的平均辐射剂量明显降低，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 分析与讨论

脑出血是颅内血管破裂的一种临床疾病，由于其不具有外伤实质性，所以需要通过影像学检查的方式，获取患者颅内影像，才能够判断患者伤情情况，给出较为针对性的治疗方案[2]。临床上以CT 扫描检查的方式获取患者的脑部影像学资料，形成对患者颅内出血情况的诊断，为有效降低CT 扫描检查时对患者形成的辐射影响，在CT 扫描检查措施上还需要进行优化。本次研究实验证明，以低剂量CT 扫描检查方式获取的影像学图像具有较好清晰度、分辨率高、无伪影、对比度较好，对脑出血患者病灶情况与脑室系统出血情况能够较好体现，在影像学图像上与常规CT 扫描的分级结果相同，影像学图像具有一致性，且低剂量CT 扫描检查在辐射剂量上明显较常规CT 扫描低，这都说明低剂量CT 扫描具有良好的应用价值。

总的来说，脑出血患者的临床诊断中，采用低剂量CT扫描能够形成与常规CT 扫描相似的影像学图像，且能够降低对患者形成的辐射影响，所以临床上可采用低剂量CT 扫描方式，为脑出血患者临床治疗提供影像学资料。