刘芳

【中图分类号】R47.23 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）11--01

发热在临床较为常见，特别是小儿，这种情况更为常见，其一旦出现突发性高热，就可能导致高热惊厥。该病在小儿中具有较高发病率，并且会反复发作，严重影响小儿正常发育[1]。病情监控为小儿高热惊厥护理中的主要内容，但是其效果不佳，需选择更为有效的护理措施，提高护理工作针对性[2]。本研究选取我院小儿高热惊厥患儿88例，分析阶段性护理干预效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年7月至2019年11月，选取我院小儿高热惊厥患儿88例，随机分为2组（对照组、观察组），各44例。对照组男25例，女19例，年龄0.5至4（2.11±0.26）岁，观察组男24例，女20例，年龄0.6至4（2.26±0.18）岁。一般资料对比，P>0.05。

1.2 方法

对照组：监控生命体征，给予物理降温等。

观察组：①入院后，向家属讲解高热惊厥的原因，各项操作开展前需提前向家属解释，并讲解护理措施目的。家属心理问题也是一个需要注意的方面，需安抚其情绪，提高配合度，给予患儿更好照顾。针对年龄稍大一点的患儿，护理人员需积极与其互动，可采用鼓励、奖励等方式，减少其对医院的陌生感，尽快熟悉环境，提高配合度。②发热阶段，准备好各类抢救用品，如舌压板、止惊药等，密切关注患儿有无惊厥、呼吸抑制等情况。惊厥发作时，取侧卧位，将患儿衣物松开，并且将其口腔分泌物及时清理干净，采用舌压板防止舌后坠。定时测量患儿体温，注意不能对其睡眠及休息造成影响。保持病房安静，避免患儿受到噪音的刺激，并且应注意补充电解质。为患儿准备宽松、干燥的衣服。③恢复阶段，向家属讲解高热惊厥预防及急救措施，使其能识别体温增高的早期症状表现，并且在患儿出现异常时进行及时的抢救，有效控制惊厥，避免疾病复发。指导家属常备退烧药，并且掌握用药方法。

1.3 观察指标

惊厥消失时间、退热时间、住院时间;惊厥复发率。

1.4 统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n，%， 检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 恢复情况对比

观察组惊厥消失时间（4.17±0.73）min，退热时间（6.13±0.37）h，住院时间（5.83±0.74）d，少于对照组，P<0.05，见表1。

3 讨论

上呼吸道感染是小儿惊厥发生的主要原因，一旦体温超过正常体温2°，就比较容易出现口唇发红、双眼上翻等症状，也就是惊厥，必须进行及时的治疗，否则会危及患儿生命[3]。该病起病急，在临床治疗中发现，该病采用常规护理存在一定局限性，无法满足临床需求[4]。对于小儿惊厥患儿来讲，其病情的改善离不开有效的护理手段。

本研究结果中，观察组惊厥消失时间（4.17±0.73）min，退热时间（6.13±0.37）h，住院时间（5.83±0.74）d，少于对照组，P<0.05;观察组（2.27%）低于对照组（13.84%），P<0.05。阶段性护理就是在不同阶段下提供护理措施，将其应用于小儿高热惊厥护理中，将临床护理分为三个阶段，分别为入院时、发热期及恢复期，这种护理模式下，有利于护理人员了解各阶段患儿临床特征，有利于进一步明确护理内容，更好的发挥治疗及护理的作用，促进患儿身体恢复[5]。患儿入院后，向其讲解高热惊厥相关知识，并注意安抚情绪，使其减少对患儿病情的担心，提高认识，针对临床相关护理措施，能做好配合。在其发热阶段，做好吸氧、补液工作，有利于其中枢神经反应的改善。为患儿提供良好的休息环境，能减少对其造成的不良刺激，促进高热惊厥的消失，使患儿抵抗能力及舒适性得以提高，减少其退热时间。恢复阶段，注意观察患儿恢复情况，并且加强家属健康教育，准确掌握惊厥预防及急救措施，进而降低疾病复发率。

所以，在小儿高热惊厥中应用阶段性护理干预，能促进患儿高热及惊厥症状的改善，促进身体恢复，降低惊厥复发率，具有应用及推广价值。

参考文献：

陈华明，张鸿.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S4）：409-410.

刘桂清.20例小儿高热惊厥的急救与护理分析[J].检验医学与临床，2016，13（z2）：408-409.

冯婕.高热患儿发生热性惊厥的影响因素及针对性护理的效果观察[J].安徽医药，2017，21（4）：772-774.

庄小美，李萍，仇雪.循证护理应用于小儿高热惊厥护理中的价值评价[J].贵州医药，2017，41（10）：1118-1119.

董敏，李丹，李乃侠，等.综合护理干预对小儿高熱惊厥家属心理状态及患儿临床效果的影响[J].国际精神病学杂志，2016，43（4）：714-715.