颜娅璟

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）12--01

精神科收治的患者大多数具有精神紊乱和思维障碍等特点，如果患者再患有糖尿病的话，对于疾病的治疗会产生较大的影响[1]。心理护理以及饮食指导护理在精神科糖尿病患者的护理中广泛应用，可以起到控制血糖水平的作用，并且可以提高精神疾病治疗效果，具有很高的护理价值[2]。下文将对具体的护理方法和护理效果进行对比研究，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院精神科于2018年6月-2019年6月期间收治的精神疾病伴糖尿病患者60例作为研究对象，按照随机分组方式分为两组，每组30例。对照组男18例、女12例，年龄43-72岁，平均（50.22±6.10）岁，病程1-8年，平均病程（4.23±3.10）年;观察組男20例、女10例，年龄41-70岁，平均（51.01±5.96）岁，病程1-8年，平均（4.12±3.55）年。两组患者临床资料差异较小，不具备统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组采用常规护理，护理人员指导患者按时、按量服用利培酮和二甲双胍缓释片，定期查看患者生命体征，对患者进行餐前、餐后2h的血糖测量，对患者精神疾病的具体症状表现和病情进展进行准确记录。

1.2.2 观察组

观察组患者在常规护理基础上，接受心理护理以及饮食指导护理。主要护理操作包括以下方面：（1）饮食护理：①对精神科糖尿病患者血糖水平进行测定，按照患者饮食习惯和口味偏好制定合理的饮食方案;②控制患者糖分的摄入量，指导患者多食用蛋白质、维生素以及纤维素含量高的食物，保证患者的营养摄入;③要合理搭配膳食，减少高脂食物的食用，例如动物内脏等;④通过心理干预或者运动康复改善患者食欲，提高患者进食依从性。（2）心理护理：①护理人员应多与患者及其家属进行沟通，对患者实际心理变化以及病情发展情况进行掌握，制定有针对性的心理护理方案;②对患者进行疾病安全健康宣教，向患者介绍精神类疾病和糖尿病的具体危害和治疗方案等，提高患者的疾病防治意识;（3）将治疗效果和下阶段的治疗方案及时告知患者及家属，鼓励患者坚持治疗，信任医院和医护人员，增强信心;（4）对患者出现的不良情绪进行掌握，例如紧张、焦虑等，给予患者心理健康教育，帮助患者正视疾病，积极接受治疗，对患者的错误认识进行及时纠正。

1.3 评价指标

对比两组患者血糖控制情况;使用阴性症状量表（SANS）和阳性症状量表（SAPS）[3]对比两组患者精神疾病治疗效果，评分越高证明精神疾病越严重，治疗效果不佳。

1.4 统计学处理

本文全部数据均通过SPSS22.0软件进行处理分析，计量资料使用均数±标准差形式体现，进行t检验，计数资料使用数或率的形式体现，进行卡方检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖控制情况

两组患者血糖控制情况比较，观察组患者餐券血糖以及餐后2h血糖水平都低于对照组，且数学差异较大，存在统计学意义，P<0.05，如表1。

2.2 精神疾病治疗效果

观察组患者接受护理后的SANS和SAPS评分分别为（18.36±0.66）分和（21.42±1.06）分，低于对照组的（24.26±0.75）分和（28.12±1.12）分，精神疾病整体疗效比较，观察组优于对照组，数据差异具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

与精神正常的糖尿病患者相比，患有精神疾病的糖尿病患者在治疗的依从性方面会比较差，容易出现抵触治疗或者不配合治疗的问题，不利于患者病情的控制和治疗，给临床护理和治疗带去了很大挑战[4]。心理护理以及饮食指导护理的临床应用，可以从心理方面和饮食指导方面对患者进行护理干预[5]，可以通过交流和观察等方式掌握患者真实的情绪变化、病情发展趋势等，为患者制定具有实际护理意义的护理方案，对于控制患者血糖水平、提高疗效具有实际意义，有利于护理人员进行针对护理，提高护理效果，临床护理效果显著。

本次研究表明，观察组患者的整体血糖控制情况以及精神疾病治疗效果均优于对照组，护理效果显著，可以有效改善精神科糖尿病患者的生活质量，具有很高的推广意义和应用价值。

综上所述，给予精神科糖尿病患者以心理护理以及饮食指导护理，可以有效提升患者血糖控制水平和精神疾病治疗效果，有助于患者的病情恢复，提高临床护理效率与质量，为患者提供更加优质、高效的护理服务，帮助患者尽快地恢复身心健康。

参考文献

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张莹.精神分裂症合并糖尿病患者的护理体会[J].心理月刊， 2018（09）：57-58.

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丁艳英.浅谈精神分裂症伴发糖尿病的护理措施[J].中国医药指南，2017，15（33）：273-273.

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