孟伟

【摘 要】目的：研究耐药肺结核用健康教育的价值。方法：2019年1月-2020年8月本科接诊耐药肺结核病患40例，随机均分2组。试验组采取健康教育，对照组行常规护理。对比满意度等指标。结果：对于健康知识认知度，试验组（90.36±4.58）分，优于对照组（78.42±5.16）分，P<0.05。对于满意度，试验组100.0%，比对照组80.0%高，P<0.05。结论：于耐药肺结核中运用健康教育，利于满意度的改善，健康知识认知度的提升。

【关键词】耐药肺结核;满意度;健康教育;认知度

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）12--01

临床上，肺结核十分常见，为传染性疾病之一，可对人们的身体健康造成较大威胁[1]。近年来，社会经济水平的提升，使得我国肺结核的患病率显著升高，进而导致耐药肺结核的患病人数明显增多[2]。为此，医院有必要做好耐药肺结核病患的健康教育工作。本文选取的是40名耐药肺结核病患（2019年1月-2020年8月），旨在分析健康教育用于耐药肺结核的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年1月-2020年8月本科接诊耐药肺结核病患40例，随机均分2组。试验组女性8例、男性12例，年纪在20-58岁之间，平均（44.96±3.28）岁;病程在1-6年之间，平均（3.15±0.86）年。对照组女性9例、男性11例，年纪在19-58岁之间，平均（44.58±3.14）岁;病程在1-7年之间，平均（3.05±0.92）年。患者经X线等检查明确诊断。2组病程等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除标准[3]

（1）脑肿瘤者。（2）过敏体质者。（3）药物依赖者。（4）沟通障碍者。（5）精神性疾病者。（6）中途退出研究者。（7）孕妇。（8）心理疾病者。

1.3 方法

2组都接受常规护理：病情观察、基础护理与用药护理等。试验组配合健康教育：

（1）用药前，告诉患者所用药物的药理作用、注意事项、用法用量和预期疗效等，嘱患者规律用药，且其擅自调整用药剂量，或者停药，以免影响疾病控制的效果。将药物常见不良反应告诉患者，比如：眩晕、疹子、尿液橙色和胃肠道反应等，让患者能够做好充分的心理准备。

（2）选择一对一模式，向患者介绍耐药肺结核的病理知识，为患者播放宣教视频，或者发放健康宣传册，加深其对自身疾病的认知程度，使患者能够正确看待疾病。耐心解答患者提问，打消其心中的顾虑。告诉患者肺结核的主要传播途径，告知防范对策等，同时要求患者做好相应的消毒隔离工作。对于患者使用的餐具，要定期消毒，并做到专人专用。室内要保持良好的通风，要在阳光下对衣物和穿被单等进行暴晒。嘱患者咳嗽时用纸巾捂住口鼻。

（3）建议患者食用低脂与高蛋白的食物，禁食刺激、生冷和辛辣的食物。嘱患者咯血时严格禁食，待咯血完全停止后，再食用适量的半流食。鼓励患者采取少量多餐的进餐方式，适当多食用一些新鲜果蔬，确保排便顺畅。

（4）嘱患者多休息，每日按时作息，避免过度劳累，也不要熬夜。鼓励患者适当参加体育锻炼，比如：散步和慢跑等，以改善其体质，提高机体免疫力。对于患者日常使用的物品，要予以单独放置。

（5）真诚对待患者，尊重患者，同情患者，并对患者隐私进行有效的保护。热情与患者沟通，正向引导其倾诉，并用暖心的语言宽慰患者。向患者介绍预后较好的耐药肺结核案例，使其有足够的勇气面对疾病。指导患者通过冥想或者看电视等方式稳定情绪，减轻心理负担。

1.4 评价指标

利用自制调查表，评估2组健康知識认知程度，内容有饮食护理、消毒隔离、药物知识和疾病知识等，总分100。

对满意度的调查，于患者出院当天开展，并对调查结果采取百分制，不满意<65，一般65-84，满意>85。（一般+满意）/例数*100%即满意度。

1.5 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t计量资料（）检验，对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 健康知识认知度分析

对于健康知识认知度，试验组（90.36±4.58）分，对照组（78.42±5.16）分。试验组比对照组高，t=6.5582，P<0.05。

2.2 满意度分析

对于满意度，试验组100.0%，比对照组80.0%高，P<0.05。如表1。

3 讨论

临床上，耐药肺结核十分常见，且其传染性也非常强，具有治疗难度大与病程长等特点，可对患者身心健康造成严重损害。因多数病患缺乏对耐药肺结核的良好认知，使得其心理压力明显增大，依从性降低，进而对其用药效果造成了影响，不利于病情的控制。健康教育乃专科护理方法之一，可根据患者实际情况，对其施以多方面、系统性的健康教育，以加深其对疾病和健康知识的认知程度，减轻患者心理负担，使患者能够更加主动的配合治疗，从而有助于提高其病情控制的效果，缩短治疗时间，改善预后[4]。此研究，在健康知识认知度这方面上，试验组比对照组高，P<0.05;在满意度这方面上，试验组优于对照组，P<0.05。健康教育后，患者对健康知识的认知度显著提升，且其满意度也较高。

综上，耐药肺结核用健康教育，利于健康知识认知度的提升，满意度的改善，建议推广。

参考文献：

郭进.健康教育对耐药肺结核患者疾病认知程度以及护理满意度的影响[J].中国社区医师，2020，36（22）：130-131.

聂丹.分析健康教育在耐药肺结核护理中的临床效果与应用效果[J].中外女性健康研究，2020，（11）：136，169.

吕娟.不同护理方法对耐药肺结核（MDR-TB）患者的临床疗效与用药依从性[J].中国保健营养，2020，30（9）：190.

沙吉达木？买买提，阿衣古丽？麦海提.健康教育在耐药肺结核护理中的应用价值探究[J].中国保健营养，2018，28（23）：201.