黄丽芳

【摘 要】目的：研究优质护理对重症监护室气管插管患者的影响。方法：86例重症监护室患者均于2017年6月-2019年7月在我院接受治疗，依据统计学分组方法分作两组，其中对照组43例施以常规护理方案，观察组43例施以优质护理方案。运用统计学软件分析处理两组患者感染情况及对护理的满意度情况。结果：观察组患者拔管失败率为4.65%，肺部感染发生率为9.30%，护理效果好于对照组患者，差异有统计学意义（ P <0.05）;观察组患者对护理的满意度评分平均值为（9.23±0.51），对护理的舒适度评分平均值为（8.97±0.78），各项评分均高于对照组患者，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论：使用优质护理方案，能够提高患者对护理的满意度和舒适度，降低肺部感染几率，值得推广。

【关键词】优质护理;重症监护室;护理满意度;感染率

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）12--01

优质护理方案的内涵为整个护理服务始终坚持以病人为中心的原则，在基础护理得以保质保量完成的基础上，以先进的护理理念为指导，提升护理服务质量，使患者处于舒适的环境下治疗[1]。该护理方案运用于重症监护室的患者，有助于降低其出现感染的几率，提高患者的生存质量[2]。本研究即是探索优质护理方案运用于重症监护室气管插管患者的效果，现报告如下。

1 一般资料

1.1 资料与方法

本研究选择年限为2017年6月-2019年7月，采集我院重症监护室患者86例作为研究对象。性别统计：男52例、女34例，年龄统计：49～76岁，平均（61.29±2.67）岁。依据统计学分组方法分作两组，其中对照组43例施以常规护理方案，观察组43例施以优质护理方案。在对一般资料进行统计处理后，并未发现两组有显著差异，P>0.05，可进行对比。

1.2 方法

对照组患者施以常规护理方案。

观察组患者施以优质护理方案，具体如下：①气道护理，保持患者气管插管的松紧度适中与稳定，口腔清爽干净;以患者吸出的黏液稠度给予适度雾化，整个操作均需在无菌环境下进行，动作轻缓;②心理护理，主要以增强患者治愈信心、提高患者依从性为原则，舒缓患者因身体不适而对心理产生的影响;③营养指导，重症监护室病人饮食有诸多禁忌，营养摄入的方式以注射营养液和内置胃管为主，需医护人员针对患者的营养情况予以指导;④健康教育，列举真实的病例以帮助患者及家属对该病的治疗途径及方案、护理常采取的手段等有清晰的认识。

1.3 观察指标

对比两组患者拔管成功率及肺部感染情况;护理满意度评分以医院自制调查问卷反馈的数据为准，10分满分求平均值，分数与满意度成正相关;护理舒适度评分内容涉及到患者住院时接触到的护理服务，包含用药、受关怀程度、心理护理等方面，满分10分求平均值，分数与舒适度成正相关。

1.4 统计学方法

文中所有涉及需要比较分析的数据均应用统计学软件包SPSS19.0执行，涉及到计数资料χ2检验均以[n（%）]表达，涉及到计量资料t检验均以（）编导，P<0.05提示检验结果有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者护理效果

观察组患者拔管失败率为4.65 %，肺部感染发生率为9.30 %，对照组患者拔管失败率为13.95 %，肺部感染发生率为23.26 %，前者护理效果比后者好，差异有统计学意义（ P <0.05），见表1。

3 讨论

气管插管对患者的身体具有一定损伤，除了在生理上使其产生不适外，若护理不周则会进一步引发肺部感染，使患者病情出现恶化的趋势[3]。优质护理方案以病人为中心，以患者的实际需要为护理的出发点，全面照顾患者的身心健康[4]。本研究结果表明，观察组患者拔管失败率为4.65%，肺部感染发生率为9.30%，对照组患者拔管失败率为13.95%，肺部感染发生率为23.26%，前者护理效果比后者好，差异有统计学意义（ P <0.05）;观察组患者对护理的满意评分平均值为（9.23±0.51），对护理的舒适评分平均值为（8.97±0.78），对照组患者对护理的满意评分平均值为（8.07±0.74），对护理的舒适评分平均值为（7.14±0.89），前者各项评分都高于后者，差异有统计学意义（ P <0.05）。

综上所述，使用优质护理方案，能够提高患者对护理的满意度和舒适度，降低肺部感染几率，值得推广。

参考文献：

牛静，王慧艳，范惠.改良版口腔护理干预应用于重症监护室经口气管插管患者中的效果分析[J].山西医药杂志，2020，49（03）：327-329.

张伶.重症监护室内气管插管患者接受针对性呼吸道护理干预的临床效果[J].医疗装备，2019，32（20）：168-169.

谭艳芬，何思雨，王晓月，邓俊.重症监护室中护患对气管插管后患者需求认知的差异分析[J].中华现代护理杂志，2019（03）：360-362.

刘霁钰.呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎的护理[J].实用临床护理学电子雜志，2018，3（28）：109.

廖春丽.对重症监护室气管插管患者应用舒适护理干预的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（08）：205-206.